BRONCOSCOPIA INTERVENCIONISTA
Broncoscopia intervencionista: procedimientos sin incisiones para abrir las vías respiratorias
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Última actualización: 25 de septiembre de 2026
RESPUESTA BREVE
En la broncoscopia intervencionista se utiliza un tubo con una cámara en la punta (broncoscopio). Los problemas de la tráquea y los bronquios se ven y se tratan en el mismo procedimiento. La vía respiratoria estrechada puede ensancharse o puede colocarse un tubo que la mantiene abierta (stent). Un tumor que obstruye la vía respiratoria puede reducirse. Puede extraerse un objeto que ha entrado en las vías respiratorias y puede detenerse un sangrado. Las aplicaciones de balón y válvula en la EPOC también forman parte de este ámbito. El procedimiento se realiza por la boca y no se hace ninguna incisión en la piel. Se realiza con anestesia general (mientras usted duerme) o con medicamentos que producen somnolencia (sedación).
Diferencia con la broncoscopia diagnóstica
En la broncoscopia diagnóstica se examinan las vías respiratorias. Si es necesario, se toma una pequeña muestra de tejido. En la broncoscopia intervencionista, en cambio, también se realiza un tratamiento por la misma vía. Un procedimiento que empieza con fines diagnósticos puede continuar con el tratamiento si se ha planificado previamente. Conceptos básicos de la broncoscopia: ¿Qué es la broncoscopia?
¿En qué situaciones se plantea?
| Situación | Procedimientos posibles | Página |
|---|---|---|
| Estrechamiento de la tráquea o de los bronquios (tras llevar mucho tiempo un tubo respiratorio en cuidados intensivos, debido a una inflamación o a la compresión por un tumor) | Ensanchamiento con balón, eliminación del tejido que causa el estrechamiento, stent | Estrechamiento de las vías respiratorias |
| Tumor que obstruye la vía respiratoria en el cáncer de pulmón | Reducción del tumor (eliminación de tejido, congelación, cauterización, láser), stent | Apertura de la vía respiratoria en el cáncer |
| EPOC grave en la que predominan la tos y la flema | Tratamiento con balón (Karakoca Resector Balloon) | Tratamiento con balón para la EPOC |
| Enfisema grave, acumulación de aire en los pulmones | Válvula endobronquial | Válvula Karakoca |
| Objeto que ha entrado en las vías respiratorias | Extracción mediante broncoscopia | Esta página |
| Sangrado de las vías respiratorias (tos con sangre) | Detención del sangrado mediante broncoscopia | Esta página |
| Flema espesa que obstruye la vía respiratoria, colapso de una parte del pulmón | Limpieza mediante broncoscopia | Esta página |
| Toma de muestras de un ganglio linfático o de un tumor para el diagnóstico | Toma de muestras con aguja mediante broncoscopia con ecografía (EBUS) | Esta página |
Procedimientos
- Ensanchamiento con balón (dilatación con balón): La zona estrechada se ensancha con un balón de forma controlada. En los estrechamientos benignos se utiliza solo o junto con un stent.
- Stent: Es un pequeño tubo de silicona o de metal que mantiene abierta la vía respiratoria. Se utiliza si la vía respiratoria está comprimida desde fuera o si hay riesgo de que vuelva a estrecharse. Requiere controles periódicos.
- Reducción del tumor: El tejido que obstruye la vía respiratoria se reduce extrayéndolo o cauterizándolo mediante broncoscopia. Complementa el tratamiento del cáncer, no lo sustituye.
- Congelación (crioterapia): El tejido se trata o se extrae mediante congelación.
- Métodos de cauterización (plasma de argón, electrocauterio, láser): Eliminan el tejido superficial y detienen el sangrado. Pueden ayudar a abrir rápidamente la vía respiratoria.
- Balón resector: Es un balón recubierto de malla. Elimina el tumor que obstruye la vía respiratoria y el tejido de cicatrización que ha crecido en exceso. En la EPOC, en cambio, elimina el tejido engrosado y la flema de la superficie interna de la vía respiratoria. Más información: Karakoca Resector Balloon
- Broncoscopia rígida: Es una broncoscopia que se realiza con un tubo rígido y más ancho. Se utiliza para extraer objetos grandes, eliminar tejido y colocar stents.
Experiencia e infraestructura
El Prof. Dr. Yalçın Karakoca trabaja en el campo del tratamiento mediante broncoscopia desde la década de 1990. Algunos hitos de esta experiencia:
- Formación en Alemania (Hemer) y Francia (Marsella)
- 1999: centro de broncoscopia intervencionista fundado en Kocaeli
- 2001: unidad de tratamiento mediante broncoscopia en Cerrahpaşa
- 2002: unidad de tratamiento mediante broncoscopia en la Universidad de Maltepe
- 2003: reunión práctica organizada con el Prof. Jean-François Dumon
Los procedimientos se realizan en hospitales colaboradores que cuentan con respaldo de anestesia y de una unidad de cuidados intensivos. La consulta y la planificación se realizan en el consultorio de Kavacık (Beykoz).
Riesgos y proceso
Como todo procedimiento, estos procedimientos también tienen riesgos. Pueden producirse sangrado, descenso del oxígeno, infección y espasmo de las vías respiratorias. También existen los riesgos de la anestesia. En los pacientes con stent, el stent puede desplazarse u obstruirse. El proceso es el siguiente. Primero se realizan la consulta y las pruebas (tomografía de tórax, prueba respiratoria, análisis de sangre, ECG). El procedimiento se realiza con anestesia general o con medicamentos que producen somnolencia. Después permanece un tiempo en observación. Al recibir el alta, se le entregan por escrito los síntomas a los que debe prestar atención. Luego vendrá a los controles.
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Revisión del contenido médico: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, neumólogo · Última actualización: 25 de septiembre de 2026