중재적 기관지내시경
중재적 기관지내시경: 절개 없이 기도를 여는 시술
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · 최종 업데이트: 2026년 9월 25일
간단한 답변
중재적 기관지내시경에서는 끝에 카메라가 달린 관(기관지내시경)을 사용합니다. 기관과 기관지의 문제를 한 번의 시술로 확인하고 치료까지 합니다. 좁아진 기도를 넓히거나 기도를 열어 두는 관(스텐트)을 넣을 수 있습니다. 기도를 막는 종양을 줄일 수 있습니다. 기도로 들어간 이물질을 빼내거나 출혈을 멈출 수 있습니다. COPD에서의 풍선 치료와 밸브 시술도 여기에 포함됩니다. 시술은 입을 통해 하며 피부 절개가 없습니다. 전신마취(잠든 상태에서) 또는 잠이 들게 하는 약(진정)을 사용하여 합니다.
진단용 기관지내시경과의 차이
진단용 기관지내시경에서는 기도를 살펴봅니다. 필요하면 작은 조직 샘플을 채취합니다. 반면 중재적 기관지내시경에서는 같은 경로로 치료도 합니다. 진단을 위해 시작한 시술이 미리 계획된 경우 치료로 이어질 수 있습니다. 기관지내시경의 기본: 기관지내시경이란?
어떤 경우에 고려하나요?
| 상태 | 시행할 수 있는 시술 | 페이지 |
|---|---|---|
| 기관 또는 기관지 협착(중환자실에서 오랫동안 호흡관을 삽입한 후, 염증 또는 종양의 압박으로 인해 생김) | 풍선으로 넓힘, 협착을 일으키는 조직 제거, 스텐트 | 기도 협착 |
| 폐암에서 기도를 막는 종양 | 종양 축소(조직 제거, 냉동, 소작, 레이저), 스텐트 | 폐암에서 기도 열기 |
| 기침과 가래가 두드러지는 중증 COPD | 풍선 치료(Karakoca Resector Balloon) | COPD 풍선 치료 |
| 중증 폐기종, 폐에 공기가 쌓임 | 폐 밸브 | Karakoca 밸브 |
| 기도로 들어간 이물질 | 기관지내시경으로 제거 | 이 페이지 |
| 기도 출혈(객혈) | 기관지내시경으로 출혈을 멈춤 | 이 페이지 |
| 기도를 막는 진한 가래, 폐의 일부가 쪼그라듦 | 기관지내시경으로 제거 | 이 페이지 |
| 진단을 위해 림프절 또는 종양에서 샘플 채취 | 초음파 기관지내시경(EBUS)을 이용한 바늘 샘플 채취 | 이 페이지 |
시술
- 풍선으로 넓힘(풍선확장술): 좁아진 부분을 풍선으로 조절하면서 넓힙니다. 양성 협착에서 단독으로 또는 스텐트와 함께 사용합니다.
- 스텐트: 기도를 열어 두는 실리콘 또는 금속으로 된 작은 관입니다. 기도가 바깥에서 눌리거나 다시 좁아질 위험이 있을 때 사용합니다. 정기적인 추적 관찰이 필요합니다.
- 종양 축소: 기도를 막는 조직을 기관지내시경으로 제거하거나 태워서 줄입니다. 암 치료를 보완하는 것이며 암 치료를 대신하지 않습니다.
- 냉동(냉동치료): 조직을 얼려서 치료하거나 제거합니다.
- 소작법(아르곤 플라스마 응고술, 전기소작, 레이저): 표면의 조직을 제거하고 출혈을 멈춥니다. 기도를 빠르게 여는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 리섹터 풍선: 그물망으로 덮인 풍선입니다. 기도를 막는 종양과 과도하게 자란 치유 조직을 제거합니다. COPD에서는 기도 안쪽 표면의 두꺼워진 조직과 가래를 제거합니다. 자세한 내용: Karakoca Resector Balloon
- 경성 기관지내시경: 더 넓고 단단한 관으로 하는 기관지내시경입니다. 큰 이물질 제거, 조직 제거, 스텐트 삽입에 사용합니다.
경험과 인프라
Prof. Dr. Yalçın Karakoca는 1990년대부터 기관지내시경을 이용한 치료 분야에서 일해 왔습니다. 그 경험의 몇 가지 단계는 다음과 같습니다:
- 독일(Hemer)과 프랑스(마르세유)에서의 연수
- 1999년: 코자엘리에 설립된 중재적 기관지내시경 센터
- 2001년: Cerrahpaşa의 기관지내시경 치료 부서
- 2002년: Maltepe 대학교의 기관지내시경 치료 부서
- 2003년: Prof. Jean-François Dumon과 함께 개최한 실습 워크숍
시술은 마취와 중환자실 지원을 갖춘 협력 병원에서 합니다. 진료와 계획은 Kavacık(Beykoz)에 있는 클리닉에서 합니다.
위험과 과정
모든 시술과 마찬가지로 이 시술에도 위험이 있습니다. 출혈, 산소 수치 저하, 감염, 기도 수축이 생길 수 있습니다. 마취 관련 위험도 있습니다. 스텐트를 넣은 환자는 스텐트가 제자리에서 벗어나거나 막힐 수 있습니다. 과정은 다음과 같습니다. 먼저 진료와 검사(폐 CT, 호흡 검사, 혈액 검사, 심전도)를 합니다. 시술은 전신마취 또는 잠이 들게 하는 약을 사용하여 합니다. 이후 한동안 경과를 관찰합니다. 퇴원 시 주의해야 할 증상을 서면으로 안내해 드립니다. 그다음 추적 관찰 진료를 받으러 오십니다.
사전 평가
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호흡 검사와 폐 CT 결과지를 가지고 예약하십시오. 결정은 진료 시 함께 내립니다. 이스탄불 외 지역에서 오시는 경우 먼저 온라인 사전 상담을 할 수 있습니다.
가져오실 것: 호흡 검사 결과, 폐 CT 판독지와 영상(CD/USB), 복용 중인 약 목록, 혈액가스검사 결과(있는 경우).
시술
중재적 기관지내시경 시술
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치료가 적합한지 알아보시려면 사전 평가를 예약하십시오. 호흡 검사, 폐 CT 판독지, 복용 중인 약 목록을 가져오십시오.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
이 페이지는 일반적인 정보 제공을 위한 내용입니다. 진료와 진단을 대신하지 않습니다. 치료 결정은 진료 시 개인별로 내립니다. 응급 상황에서는 112에 전화하십시오.
의학 콘텐츠 감수: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, 호흡기내과 전문의 · 최종 업데이트: 2026년 9월 25일
참고문헌
- Karakoca Y, Karaagac G, Aydemir C, Caner C. A new endoluminal resection technique and device: resector balloon. Ann Thorac Surg. 2008;85(2):628-631. PubMed
- Karakoca Y, Karaagac G, Aydemir C. Therapeutic bronchoscopic intervention with resector balloon. J Bronchology Interv Pulmonol. 2009;16(2):78-80. PubMed
- Du Rand IA, Barber PV, Goldring J, et al. British Thoracic Society guideline for advanced diagnostic and therapeutic flexible bronchoscopy in adults. Thorax. 2011;66(Suppl 3):iii1-iii21. PubMed
- Ernst A, Feller-Kopman D, Becker HD, et al. Central airway obstruction. Am J Respir Crit Care Med. 2004;169(12):1278-1297. PubMed
- Bolliger CT, Sutedja TG, Strausz J, et al. Therapeutic bronchoscopy with immediate effect: laser, electrocautery, argon plasma coagulation and stents. Eur Respir J. 2006;27(6):1258-1271. PubMed