GİRİŞİMSEL BRONKOSKOPİ
Girişimsel Bronkoskopi: Nefes Yolunu Açan Kesisiz İşlemler
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Son güncelleme: 25 Eylül 2026
KISA YANIT
Girişimsel bronkoskopide, ucunda kamera olan bir tüp (bronkoskop) kullanılır. Nefes borusu ve bronşlardaki sorunlar aynı işlemde hem görülür hem tedavi edilir. Daralmış hava yolu genişletilebilir ya da açık tutan bir tüp (stent) konabilir. Hava yolunu tıkayan tümör küçültülebilir. Nefes yoluna kaçmış bir cisim çıkarılabilir, kanama durdurulabilir. KOAH’ta balon ve valf uygulamaları da bu kapsamdadır. İşlem ağızdan yapılır, ciltte kesi yoktur. Genel anestezi (siz uyurken) ya da uyku hali veren ilaçlarla (sedasyon) yapılır.
Tanı için yapılan bronkoskopiden farkı
Tanı için yapılan bronkoskopide hava yolları incelenir. Gerekirse küçük bir doku örneği alınır. Girişimsel bronkoskopide ise aynı yoldan tedavi de yapılır. Tanı için başlayan bir işlem, önceden planlandıysa tedaviyle devam edebilir. Bronkoskopinin temelleri: Bronkoskopi nedir?
Hangi durumlarda gündeme gelir?
| Durum | Yapılabilecek işlemler | Sayfa |
|---|---|---|
| Nefes borusu ya da bronş darlığı (yoğun bakımda uzun süre solunum tüpü takılması sonrası, iltihaba ya da tümör basısına bağlı) | Balonla genişletme, darlığa yol açan dokunun temizlenmesi, stent | Hava yolu darlığı |
| Akciğer kanserinde hava yolunu tıkayan tümör | Tümörün küçültülmesi (doku temizleme, dondurma, yakma, lazer), stent | Kanserde hava yolu açma |
| Öksürük ve balgamın ön planda olduğu ağır KOAH | Balon tedavisi (Karakoca Resector Balloon) | KOAH balon tedavisi |
| Ağır amfizem, akciğerde hava birikmesi | Akciğer valfi | Karakoca Valfi |
| Nefes yoluna kaçmış cisim | Bronkoskopla çıkarma | Bu sayfa |
| Hava yolundan kanama (kan tükürme) | Kanamanın bronkoskopla durdurulması | Bu sayfa |
| Hava yolunu tıkayan yoğun balgam, akciğerin bir bölümünün sönmesi | Bronkoskopla temizleme | Bu sayfa |
| Lenf bezi ya da tümörden tanı için örnek alınması | Ultrasonlu bronkoskopiyle (EBUS) iğneyle örnek alma | Bu sayfa |
İşlemler
- Balonla genişletme (balon dilatasyon): Daralmış bölüm balonla, kontrollü olarak genişletilir. İyi huylu darlıklarda tek başına ya da stentle birlikte kullanılır.
- Stent: Hava yolunu açık tutan, silikon ya da metal küçük bir tüptür. Hava yolu dışarıdan bastırılıyorsa ya da yeniden daralma riski varsa kullanılır. Düzenli kontrol gerekir.
- Tümörün küçültülmesi: Hava yolunu tıkayan doku, bronkoskopla çıkarılarak ya da yakılarak azaltılır. Kanser tedavisini tamamlar, onun yerine geçmez.
- Dondurma (kriyoterapi): Doku dondurularak tedavi edilir ya da çıkarılır.
- Yakma yöntemleri (argon plazma, elektrokoter, lazer): Yüzeydeki dokuyu temizler, kanamayı durdurur. Hava yolunun hızla açılmasına yardımcı olabilir.
- Rezektör balon: Örgü kaplı balondur. Hava yolunu tıkayan tümörü ve aşırı büyümüş iyileşme dokusunu temizler. KOAH’ta ise hava yolunun iç yüzeyindeki kalınlaşmış dokuyu ve balgamı temizler. Ayrıntılar: Karakoca Resector Balloon
- Sert (rijid) bronkoskopi: Daha geniş, sert bir tüple yapılan bronkoskopidir. Büyük cisimlerin çıkarılmasında, dokunun temizlenmesinde ve stent konmasında kullanılır.
Deneyim ve altyapı
Prof. Dr. Yalçın Karakoca, 1990’lardan bu yana bronkoskopiyle tedavi alanında çalışıyor. Bu deneyimin bazı adımları:
- Almanya’da (Hemer) ve Fransa’da (Marsilya) eğitimler
- 1999: Kocaeli’de kurulan girişimsel bronkoskopi merkezi
- 2001: Cerrahpaşa’daki bronkoskopiyle tedavi birimi
- 2002: Maltepe Üniversitesi’ndeki bronkoskopiyle tedavi birimi
- 2003: Prof. Jean-François Dumon ile düzenlenen uygulamalı toplantı
İşlemler, anestezi ve yoğun bakım desteği olan anlaşmalı hastanelerde yapılır. Muayene ve planlama Kavacık’taki (Beykoz) muayenehanede yapılır.
Riskler ve süreç
Her işlemde olduğu gibi bu işlemlerin de riskleri vardır. Kanama, oksijen düşmesi, enfeksiyon ve hava yollarında kasılma olabilir. Anestezi riskleri de vardır. Stent takılan hastalarda stent yer değiştirebilir ya da tıkanabilir. Süreç şöyle işler. Önce muayene ve testler yapılır (akciğer tomografisi, nefes testi, kan tahlilleri, EKG). İşlem genel anestezi ya da uyku hali veren ilaçlarla yapılır. Sonra bir süre gözlem altında kalırsınız. Taburcu olurken dikkat etmeniz gereken belirtiler size yazılı olarak verilir. Ardından kontrole gelirsiniz.
ÖN DEĞERLENDİRME
Sizin için uygun mu?
Nefes testi ve akciğer tomografisi raporlarınızla randevu alın. Kararı muayenede birlikte veririz. Şehir dışından geliyorsanız önce çevrim içi ön görüşme yapılabilir.
Yanınızda getirin: nefes testi, akciğer tomografisi raporu ve görüntüleri (CD/USB), ilaç listesi, varsa kan gazı sonucu.
İLGİLİ SAYFALAR
İŞLEMLER
Girişimsel bronkoskopi uygulamaları
Tümörün tıkadığı hava yolunu açan bronkoskopik yöntemler.
AKLINIZA TAKILAN BİR ŞEY Mİ VAR?
Sık Sorulan Sorular
Hastalarımızın ve yakınlarının en sık sorduğu sorular ve yanıtları. Size özel sorularınızı muayenede birlikte konuşuruz.
RANDEVU
Ön Değerlendirme Randevusu Alın
Uygun olup olmadığınızı öğrenmek için ön değerlendirme randevusu alın. Yanınızda nefes testi, akciğer tomografisi raporu ve ilaç listenizi getirin.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır. Muayene ve tanının yerine geçmez. Tedavi kararı muayenede, kişiye özel verilir. Acil durumda 112’yi arayın.
Tıbbi içerik incelemesi: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, Göğüs Hastalıkları Uzmanı · Son güncelleme: 25 Eylül 2026