BRONHOSCOPIE INTERVENȚIONALĂ
Bronhoscopia intervențională: proceduri fără incizie care deschid căile respiratorii
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Ultima actualizare: 25 septembrie 2026
RĂSPUNS SCURT
În bronhoscopia intervențională se folosește un tub cu o cameră la vârf (bronhoscop). În aceeași procedură, problemele din trahee și bronhii sunt atât examinate, cât și tratate. Calea respiratorie îngustată poate fi lărgită sau se poate plasa un tub care o menține deschisă (stent). O tumoră care blochează calea respiratorie poate fi redusă. Un corp străin ajuns în căile respiratorii poate fi scos, iar o sângerare poate fi oprită. Aplicațiile cu balon și cu valve în BPOC intră, de asemenea, în acest domeniu. Procedura se face pe gură, fără incizie în piele. Se face sub anestezie generală (în timp ce dormiți) sau cu medicamente care induc somnul (sedare).
Diferența față de bronhoscopia de diagnostic
În bronhoscopia de diagnostic se examinează căile respiratorii. Dacă este necesar, se prelevează o mică probă de țesut. În bronhoscopia intervențională, în schimb, pe aceeași cale se face și tratamentul. O procedură începută pentru diagnostic poate continua cu tratamentul, dacă acest lucru a fost planificat dinainte. Noțiuni de bază despre bronhoscopie: Ce este bronhoscopia?
În ce situații se ia în considerare?
| Situația | Proceduri posibile | Pagina |
|---|---|---|
| Îngustarea traheei sau a bronhiilor (după intubație prelungită la terapie intensivă, din cauza unei inflamații sau a compresiunii exercitate de o tumoră) | Lărgire cu balon, îndepărtarea țesutului care produce îngustarea, stent | Îngustarea căilor respiratorii |
| Tumoră care blochează calea respiratorie în cancerul pulmonar | Reducerea tumorii (îndepărtarea țesutului, înghețare, ardere, laser), stent | Deschiderea căilor respiratorii în cancer |
| BPOC severă în care predomină tusea și flegma | Tratamentul cu balon (Karakoca Resector Balloon) | Tratamentul BPOC cu balon |
| Emfizem sever, acumulare de aer în plămâni | Valvă pentru plămâni | Valva Karakoca |
| Corp străin ajuns în căile respiratorii | Extragere prin bronhoscopie | Această pagină |
| Sângerare din căile respiratorii (tuse cu sânge) | Oprirea sângerării prin bronhoscopie | Această pagină |
| Flegmă densă care blochează calea respiratorie, colabarea unei părți a plămânului | Curățare prin bronhoscopie | Această pagină |
| Prelevarea unei probe pentru diagnostic dintr-un ganglion limfatic sau dintr-o tumoră | Prelevare cu ac prin bronhoscopie cu ultrasunete (EBUS) | Această pagină |
Proceduri
- Lărgire cu balon (dilatare cu balon): Porțiunea îngustată este lărgită controlat cu un balon. În îngustările benigne se folosește singură sau împreună cu un stent.
- Stent: Este un tub mic din silicon sau metal care menține calea respiratorie deschisă. Se folosește dacă calea respiratorie este comprimată din exterior sau dacă există riscul unei noi îngustări. Sunt necesare controale regulate.
- Reducerea tumorii: Țesutul care blochează calea respiratorie este redus prin îndepărtare sau ardere pe cale bronhoscopică. Completează tratamentul cancerului, nu îl înlocuiește.
- Înghețare (crioterapie): Țesutul este tratat sau îndepărtat prin înghețare.
- Metode de ardere (coagulare cu plasmă de argon, electrocauter, laser): Îndepărtează țesutul de la suprafață și opresc sângerarea. Pot ajuta la deschiderea rapidă a căii respiratorii.
- Balon rezector: Este un balon acoperit cu plasă. Îndepărtează tumora care blochează calea respiratorie și țesutul de vindecare crescut excesiv. În BPOC, în schimb, îndepărtează țesutul îngroșat și flegma de pe suprafața interioară a căii respiratorii. Detalii: Karakoca Resector Balloon
- Bronhoscopie rigidă: Este bronhoscopia făcută cu un tub rigid, mai larg. Se folosește pentru extragerea corpurilor străine mari, pentru îndepărtarea țesutului și pentru plasarea stenturilor.
Experiență și dotări
Prof. Dr. Yalçın Karakoca lucrează în domeniul tratamentului prin bronhoscopie încă din anii 1990. Câteva etape ale acestei experiențe:
- Formare în Germania (Hemer) și în Franța (Marsilia)
- 1999: centrul de bronhoscopie intervențională înființat la Kocaeli
- 2001: unitatea de tratament prin bronhoscopie de la Cerrahpaşa
- 2002: unitatea de tratament prin bronhoscopie de la Universitatea Maltepe
- 2003: reuniune practică organizată împreună cu Prof. Jean-François Dumon
Procedurile se fac în spitale partenere care dispun de suport de anestezie și terapie intensivă. Consultația și planificarea au loc la cabinetul medical din Kavacık (Beykoz).
Riscuri și etapele procedurii
Ca orice procedură, și aceste proceduri au riscuri. Pot apărea sângerare, scăderea oxigenului, infecție și spasm al căilor respiratorii. Există și riscurile anesteziei. La pacienții cu stent, stentul se poate deplasa sau se poate bloca. Etapele sunt următoarele. Mai întâi se fac consultația și analizele (tomografie pulmonară, spirometrie, analize de sânge, EKG). Procedura se face sub anestezie generală sau cu medicamente care induc somnul. Apoi rămâneți o perioadă sub observație. La externare primiți în scris simptomele la care trebuie să fiți atent. Apoi veniți la control.
EVALUARE PRELIMINARĂ
Este potrivit pentru dumneavoastră?
Faceți o programare cu rapoartele de spirometrie și tomografie pulmonară. Decidem împreună la consultație. Dacă veniți din afara Istanbulului, se poate face mai întâi o discuție preliminară online.
Aduceți cu dumneavoastră: spirometria, raportul și imaginile tomografiei pulmonare (CD/USB), lista de medicamente, rezultatul gazometriei arteriale, dacă există.
PROCEDURI
Aplicații ale bronhoscopiei intervenționale
Lărgire cu balon și stent în îngustarea traheei și a bronhiilor.
Metode bronhoscopice care deschid calea respiratorie blocată de tumoră.
AVEȚI O ÎNTREBARE?
Întrebări frecvente
Întrebările pe care ni le pun cel mai des pacienții și aparținătorii lor, împreună cu răspunsurile. Întrebările legate de cazul dumneavoastră le discutăm împreună la consultație.
PROGRAMARE
Faceți o programare pentru evaluare preliminară
Pentru a afla dacă sunteți eligibil, faceți o programare pentru evaluare preliminară. Aduceți cu dumneavoastră spirometria, raportul tomografiei pulmonare și lista de medicamente.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
Această pagină are scop de informare generală. Nu înlocuiește consultația medicală și diagnosticul. Decizia de tratament se ia la consultație, individual. În caz de urgență, sunați la 112.
Revizuirea conținutului medical: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, medic specialist pneumolog · Ultima actualizare: 25 septembrie 2026