برونکوسکوپی مداخلهای
برونکوسکوپی مداخلهای: اقدامات بدون برش برای باز کردن راه هوایی
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · آخرین بهروزرسانی: 25 سپتامبر 2026
پاسخ کوتاه
در برونکوسکوپی مداخلهای از لولهای استفاده میشود که در نوک آن دوربین قرار دارد (برونکوسکوپ). مشکلات نای و برونشها در یک اقدام هم دیده و هم درمان میشوند. راه هوایی تنگشده را میتوان گشاد کرد یا لولهای که آن را باز نگه میدارد (استنت) در آن قرار داد. توموری را که راه هوایی را مسدود میکند میتوان کوچک کرد. جسمی را که وارد راه هوایی شده است میتوان خارج کرد و خونریزی را میتوان متوقف کرد. درمانهای بالون و دریچه در COPD نیز در همین حوزه قرار میگیرند. این اقدام از راه دهان انجام میشود و هیچ برشی روی پوست ایجاد نمیشود. تحت بیهوشی عمومی (در حالی که خواب هستید) یا با داروهای خوابآور (آرامبخشی) انجام میشود.
تفاوت با برونکوسکوپی تشخیصی
در برونکوسکوپی تشخیصی، راههای هوایی بررسی میشوند. در صورت لزوم یک نمونهٔ کوچک بافت برداشته میشود. اما در برونکوسکوپی مداخلهای، از همان مسیر درمان نیز انجام میشود. اقدامی که برای تشخیص آغاز شده، اگر از پیش برنامهریزی شده باشد، میتواند با درمان ادامه یابد. مبانی برونکوسکوپی: برونکوسکوپی چیست؟
در چه شرایطی مطرح میشود؟
| وضعیت | اقدامات قابل انجام | صفحه |
|---|---|---|
| تنگی نای یا برونش (پس از قرار داشتن طولانیمدت لولهٔ تنفسی در بخش مراقبتهای ویژه، یا ناشی از التهاب یا فشار تومور) | گشاد کردن با بالون، برداشتن بافتی که باعث تنگی شده، استنت | تنگی راه هوایی |
| توموری که در سرطان ریه راه هوایی را مسدود میکند | کوچک کردن تومور (برداشتن بافت، منجمد کردن، سوزاندن، لیزر)، استنت | باز کردن راه هوایی در سرطان |
| COPD شدید با غلبهٔ سرفه و خلط | درمان با بالون (Karakoca Resector Balloon) | درمان COPD با بالون |
| آمفیزم شدید، تجمع هوا در ریه | دریچهٔ ریه | دریچهٔ Karakoca |
| جسمی که وارد راه هوایی شده است | خارج کردن با برونکوسکوپ | همین صفحه |
| خونریزی از راه هوایی (سرفهٔ خونی) | متوقف کردن خونریزی با برونکوسکوپ | همین صفحه |
| خلط غلیظی که راه هوایی را مسدود میکند، کلاپس بخشی از ریه | پاک کردن با برونکوسکوپ | همین صفحه |
| نمونهبرداری تشخیصی از غدد لنفاوی یا تومور | نمونهبرداری با سوزن از طریق برونکوسکوپی همراه با سونوگرافی (EBUS) | همین صفحه |
اقدامات
- گشاد کردن با بالون (دیلاتاسیون با بالون): بخش تنگشده بهصورت کنترلشده با بالون گشاد میشود. در تنگیهای خوشخیم بهتنهایی یا همراه با استنت به کار میرود.
- استنت: لولهای کوچک از جنس سیلیکون یا فلز است که راه هوایی را باز نگه میدارد. اگر راه هوایی از بیرون تحت فشار باشد یا خطر تنگی دوباره وجود داشته باشد، به کار میرود. پیگیری منظم لازم است.
- کوچک کردن تومور: بافتی که راه هوایی را مسدود کرده، با برونکوسکوپ برداشته یا سوزانده میشود و حجم آن کاهش مییابد. این اقدام مکمل درمان سرطان است و جایگزین آن نیست.
- منجمد کردن (کرایوتراپی): بافت با منجمد کردن درمان یا برداشته میشود.
- روشهای سوزاندن (آرگون پلاسما، الکتروکوتر، لیزر): بافت سطحی را پاک میکنند و خونریزی را متوقف میکنند. ممکن است به باز شدن سریع راه هوایی کمک کنند.
- بالون رزکتور: بالونی با پوشش توری است. توموری را که راه هوایی را مسدود کرده و بافت ترمیمی بیش از حد رشدکرده را پاک میکند. در COPD نیز بافت ضخیمشده و خلط را از سطح داخلی راه هوایی پاک میکند. جزئیات: Karakoca Resector Balloon
- برونکوسکوپی ریجید (سخت): برونکوسکوپیای است که با لولهای پهنتر و سخت انجام میشود. برای خارج کردن اجسام بزرگ، برداشتن بافت و قرار دادن استنت به کار میرود.
تجربه و امکانات
Prof. Dr. Yalçın Karakoca از دههٔ 1990 در زمینهٔ درمان با برونکوسکوپی فعالیت میکند. برخی مراحل این تجربه:
- دورههای آموزشی در آلمان (Hemer) و فرانسه (مارسی)
- 1999: مرکز برونکوسکوپی مداخلهای که در Kocaeli تأسیس شد
- 2001: واحد درمان با برونکوسکوپی در Cerrahpaşa
- 2002: واحد درمان با برونکوسکوپی در دانشگاه Maltepe
- 2003: نشست عملی که با همکاری Prof. Jean-François Dumon برگزار شد
اقدامات در بیمارستانهای همکار که پشتیبانی بیهوشی و مراقبتهای ویژه دارند انجام میشوند. ویزیت و برنامهریزی در مطب واقع در Kavacık (Beykoz) انجام میشود.
خطرها و روند درمان
مانند هر اقدام درمانی دیگر، این اقدامات نیز خطرهایی دارند. خونریزی، افت اکسیژن، عفونت و انقباض راههای هوایی ممکن است رخ دهد. خطرهای بیهوشی نیز وجود دارد. در بیمارانی که استنت دارند، استنت ممکن است جابهجا یا مسدود شود. روند کار به این شکل است. ابتدا ویزیت و آزمایشها انجام میشود (سیتیاسکن ریه، تست تنفسی، آزمایشهای خون، نوار قلب). اقدام تحت بیهوشی عمومی یا با داروهای خوابآور انجام میشود. سپس مدتی تحت نظر میمانید. هنگام ترخیص، علائمی که باید به آنها توجه کنید بهصورت کتبی به شما داده میشود. پس از آن برای ویزیت پیگیری مراجعه میکنید.
ارزیابی اولیه
آیا برای شما مناسب است؟
با گزارشهای تست تنفسی و سیتیاسکن ریهٔ خود نوبت بگیرید. در ویزیت با هم تصمیم میگیریم. اگر از خارج از استانبول میآیید، ابتدا میتوان یک مشاورهٔ اولیهٔ آنلاین انجام داد.
همراه خود بیاورید: تست تنفسی، گزارش و تصاویر سیتیاسکن ریه (CD/USB)، فهرست داروها، و در صورت وجود، نتیجهٔ آزمایش گازهای خون.
صفحههای مرتبط
اقدامات
کاربردهای برونکوسکوپی مداخلهای
روشهای برونکوسکوپیک برای باز کردن راه هواییای که تومور آن را مسدود کرده است.
پرسشی در ذهن دارید؟
پرسشهای متداول
پرسشهایی که بیماران ما و خانوادههایشان بیش از همه میپرسند، همراه با پاسخها. پرسشهای مخصوص خودتان را در ویزیت با هم مطرح میکنیم.
نوبت
برای ارزیابی اولیه نوبت بگیرید
برای اینکه بدانید آیا برای درمان مناسب هستید یا نه، برای ارزیابی اولیه نوبت بگیرید. تست تنفسی، گزارش سیتیاسکن ریه و فهرست داروهای خود را همراه بیاورید.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
این صفحه تنها برای اطلاعرسانی عمومی است. جایگزین ویزیت و تشخیص نیست. تصمیم درمانی در ویزیت و بهصورت فردی گرفته میشود. در شرایط اضطراری با 112 تماس بگیرید.
بازبینی محتوای پزشکی: Prof. Dr. Yalçın Karakoca، متخصص بیماریهای ریه · آخرین بهروزرسانی: 25 سپتامبر 2026