BRONCOSCOPIA INTERVENTISTICA
Broncoscopia interventistica: procedure senza incisioni che aprono le vie aeree
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026
RISPOSTA BREVE
Nella broncoscopia interventistica si usa un tubo con una telecamera all’estremità (broncoscopio). I problemi della trachea e dei bronchi vengono sia visti sia trattati nella stessa procedura. Una via aerea ristretta può essere dilatata, oppure si può posizionare un tubo che la mantiene aperta (stent). Un tumore che ostruisce la via aerea può essere ridotto. Si può rimuovere un corpo estraneo finito nelle vie aeree e fermare un sanguinamento. Anche le applicazioni con palloncino e valvola nella BPCO rientrano in questo ambito. La procedura si esegue attraverso la bocca, senza incisioni sulla pelle. Si esegue in anestesia generale (mentre lei dorme) o con farmaci che inducono sonnolenza (sedazione).
Differenza rispetto alla broncoscopia diagnostica
Nella broncoscopia diagnostica si esaminano le vie aeree. Se necessario si preleva un piccolo campione di tessuto. Nella broncoscopia interventistica, invece, per la stessa via si esegue anche il trattamento. Una procedura iniziata a scopo diagnostico può proseguire con il trattamento, se pianificato in anticipo. Le basi della broncoscopia: Che cos’è la broncoscopia?
In quali casi viene presa in considerazione?
| Condizione | Procedure possibili | Pagina |
|---|---|---|
| Restringimento della trachea o dei bronchi (dopo intubazione prolungata in terapia intensiva, dovuto a infiammazione o a compressione da tumore) | Dilatazione con palloncino, rimozione del tessuto che causa il restringimento, stent | Restringimento delle vie aeree |
| Tumore del polmone che ostruisce la via aerea | Riduzione della massa tumorale (rimozione del tessuto, congelamento, cauterizzazione, laser), stent | Apertura delle vie aeree nel tumore |
| BPCO grave in cui prevalgono tosse e catarro | Trattamento con palloncino (Karakoca Resector Balloon) | Trattamento della BPCO con palloncino |
| Enfisema grave, accumulo di aria nei polmoni | Valvola endobronchiale | Valvola Karakoca |
| Corpo estraneo nelle vie aeree | Rimozione con il broncoscopio | Questa pagina |
| Sanguinamento dalle vie aeree (tosse con sangue) | Arresto del sanguinamento con il broncoscopio | Questa pagina |
| Muco denso che ostruisce la via aerea, collasso di una parte del polmone | Pulizia con il broncoscopio | Questa pagina |
| Prelievo di un campione a scopo diagnostico da un linfonodo o da un tumore | Prelievo con ago mediante broncoscopia con ecografia (EBUS) | Questa pagina |
Procedure
- Dilatazione con palloncino: il tratto ristretto viene dilatato in modo controllato con un palloncino. Nei restringimenti benigni si usa da sola o insieme a uno stent.
- Stent: è un piccolo tubo in silicone o metallo che mantiene aperta la via aerea. Si usa se la via aerea è compressa dall’esterno o se c’è il rischio che si restringa di nuovo. Richiede controlli regolari.
- Riduzione della massa tumorale: il tessuto che ostruisce la via aerea viene ridotto rimuovendolo o cauterizzandolo con il broncoscopio. Completa la terapia oncologica, non la sostituisce.
- Congelamento (crioterapia): il tessuto viene trattato o rimosso tramite congelamento.
- Metodi di cauterizzazione (argon plasma, elettrocauterio, laser): rimuovono il tessuto superficiale e fermano il sanguinamento. Possono aiutare ad aprire rapidamente la via aerea.
- Palloncino resettore: è un palloncino rivestito da una rete. Rimuove il tumore che ostruisce la via aerea e il tessuto di granulazione cresciuto in eccesso. Nella BPCO, invece, rimuove il tessuto ispessito e il muco dalla superficie interna della via aerea. Dettagli: Karakoca Resector Balloon
- Broncoscopia rigida: è una broncoscopia eseguita con un tubo rigido più largo. Si usa per rimuovere corpi estranei di grandi dimensioni, per rimuovere tessuto e per posizionare stent.
Esperienza e strutture
Prof. Dr. Yalçın Karakoca lavora nel campo del trattamento broncoscopico dagli anni 1990. Alcune tappe di questa esperienza:
- Formazione in Germania (Hemer) e in Francia (Marsiglia)
- 1999: centro di broncoscopia interventistica fondato a Kocaeli
- 2001: unità di trattamento broncoscopico a Cerrahpaşa
- 2002: unità di trattamento broncoscopico presso l’Università Maltepe
- 2003: incontro pratico organizzato con il Prof. Jean-François Dumon
Le procedure si eseguono in ospedali partner con supporto di anestesia e di terapia intensiva. La visita e la pianificazione si svolgono nello studio medico a Kavacık (Beykoz).
Rischi e percorso
Come per ogni procedura, anche queste comportano dei rischi. Possono verificarsi sanguinamento, calo dell’ossigeno, infezione e spasmo delle vie aeree. Esistono anche i rischi legati all’anestesia. Nei pazienti con stent, lo stent può spostarsi od ostruirsi. Il percorso si svolge così. Prima si eseguono la visita e gli esami (TAC del torace, spirometria, esami del sangue, ECG). La procedura si esegue in anestesia generale o con farmaci che inducono sonnolenza. Poi resta in osservazione per un certo tempo. Alla dimissione le vengono consegnati per iscritto i sintomi a cui prestare attenzione. In seguito torna per la visita di controllo.
VALUTAZIONE PRELIMINARE
È adatto a lei?
Prenoti un appuntamento portando i referti della spirometria e della TAC del torace. La decisione la prendiamo insieme durante la visita. Se arriva da fuori Istanbul, si può prima fare un colloquio preliminare online.
Porti con sé: spirometria, referto e immagini della TAC del torace (CD/USB), elenco dei farmaci, risultato dell’emogasanalisi se disponibile.
PROCEDURE
Applicazioni della broncoscopia interventistica
Dilatazione con palloncino e stent nel restringimento della trachea e dei bronchi.
Metodi broncoscopici per aprire una via aerea ostruita da un tumore.
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Domande frequenti
Le domande più frequenti dei nostri pazienti e dei loro familiari, con le risposte. Delle domande sul suo caso specifico parliamo insieme durante la visita.
APPUNTAMENTO
Prenoti una valutazione preliminare
Per sapere se è idoneo, prenoti una valutazione preliminare. Porti con sé la spirometria, il referto della TAC del torace e l’elenco dei farmaci che assume.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
Questa pagina ha scopo informativo generale. Non sostituisce la visita medica né la diagnosi. La decisione sul trattamento viene presa durante la visita, in modo personalizzato. In caso di emergenza chiami il 112.
Revisione dei contenuti medici: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologo · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026