BRONCOSCOPIA INTERVENTISTICA
Riaprire la via aerea ostruita nel tumore del polmone: opzioni broncoscopiche
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026
RISPOSTA BREVE
Il tumore del polmone può ostruire la trachea o i bronchi principali. Il tumore può ostruire la via aerea dall’interno o comprimerla dall’esterno. In questo caso il tessuto tumorale può essere ridotto rimuovendolo con il broncoscopio. Il broncoscopio è un tubo sottile con una telecamera all’estremità. Il tessuto può essere ridotto anche congelandolo (crioterapia). Si possono usare anche metodi di coagulazione. Si tratta della coagulazione con gas argon o con corrente elettrica (argon plasma, elettrocauterio) e del laser. Se necessario si inserisce un tubo che mantiene aperta la via aerea (stent). Lo scopo non è eliminare il tumore. Lo scopo è ridurre la mancanza di fiato, la polmonite dovuta all’ostruzione e il sanguinamento, aprendo la via aerea. Questo può anche aiutare il paziente a poter ricevere il trattamento oncologico. Ne sono esempi la terapia farmacologica (chemioterapia) e la terapia con radiazioni (radioterapia).
Per chi?
Un tumore che ostruisce le grandi vie aeree può causare mancanza di fiato. Possono presentarsi anche tosse con sangue o il collasso di una parte del polmone. In questi pazienti si prende in considerazione la procedura. Le condizioni generali del paziente devono essere compatibili con la broncoscopia. Può essere eseguita anche quando la via aerea deve essere aperta con urgenza e prima della radioterapia. La decisione viene presa insieme da specialisti in pneumologia, chirurgia toracica, oncologia e radioterapia oncologica.
Metodi
Il tessuto tumorale può essere ridotto rimuovendolo con il broncoscopio rigido o con il palloncino resettore. Si usano anche il congelamento, la coagulazione con gas argon (argon plasma), la coagulazione elettrica e il laser. In seguito, se necessario, si inserisce uno stent in silicone o metallico. Il palloncino resettore è stato usato per la prima volta proprio in questo campo, per rimuovere i tumori che ostruiscono la via aerea. Dettagli: Karakoca Resector Balloon
Benefici attesi e rischi
Nei pazienti idonei la mancanza di fiato può ridursi in breve tempo dopo la procedura. Anche l’ossigeno nel sangue può migliorare. L’entità del beneficio dipende dalla sede e dall’estensione del tumore. Tra i rischi vi sono sanguinamento, calo dell’ossigeno e lacerazione della via aerea (rara). Possono esserci anche infezioni e problemi legati allo stent. La procedura non cura il tumore. Mira ad alleviare i disturbi e a sostenere il trattamento oncologico. Il trattamento oncologico prosegue secondo il piano dell’oncologo.
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Revisione dei contenuti medici: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologo · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026