INTERVENTIONELLE BRONCHOSKOPIE
Verlegte Atemwege bei Lungenkrebs öffnen: Bronchoskopische Möglichkeiten
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Zuletzt aktualisiert: 25. September 2026
KURZE ANTWORT
Lungenkrebs kann die Luftröhre oder die Hauptbronchien verlegen. Der Tumor kann den Atemweg von innen verschließen oder von außen zusammendrücken. In diesem Fall kann Tumorgewebe mit dem Bronchoskop entfernt und der Tumor so verkleinert werden. Das Bronchoskop ist ein dünner Schlauch mit einer Kamera an der Spitze. Das Gewebe kann auch durch Vereisung (Kryotherapie) verringert werden. Auch Verödungsverfahren können angewendet werden. Dies sind die Verödung mit Argongas oder mit elektrischem Strom (Argon-Plasma-Koagulation, Elektrokauter) und der Laser. Bei Bedarf wird ein Röhrchen (Stent) eingesetzt, das den Atemweg offen hält. Das Ziel ist nicht, den Krebs zu beseitigen. Ziel ist es, durch das Öffnen des Atemwegs die Atemnot, Lungenentzündungen infolge der Verlegung und Blutungen zu verringern. Das kann auch dazu beitragen, dass der Patient in einen Zustand kommt, in dem eine Krebsbehandlung möglich ist. Beispiele dafür sind die Behandlung mit Medikamenten (Chemotherapie) und die Bestrahlung (Strahlentherapie).
Für wen?
Ein Tumor, der die großen Atemwege verlegt, kann zu Atemnot führen. Auch Abhusten von Blut oder das Zusammenfallen eines Lungenabschnitts können auftreten. Bei diesen Patienten wird die Behandlung in Betracht gezogen. Der Allgemeinzustand des Patienten muss eine Bronchoskopie zulassen. Sie kann auch angewendet werden, wenn der Atemweg dringend geöffnet werden muss, und vor einer Bestrahlung. Die Entscheidung treffen Fachärzte für Lungenheilkunde, Thoraxchirurgie, Onkologie und Strahlentherapie gemeinsam.
Methoden
Tumorgewebe kann mit einem starren (rigiden) Bronchoskop oder mit dem Resektorballon entfernt und der Tumor so verkleinert werden. Auch Vereisung, Verödung mit Argongas (Argon-Plasma-Koagulation), Verödung mit elektrischem Strom und Laser kommen zum Einsatz. Anschließend wird bei Bedarf ein Silikon- oder Metallstent eingesetzt. Der Resektorballon wurde zuerst in diesem Bereich verwendet: zur Entfernung von Tumoren, die den Atemweg verlegen. Mehr dazu: Karakoca Resector Balloon
Erwarteter Nutzen und Risiken
Bei geeigneten Patienten kann die Atemnot nach dem Eingriff rasch abnehmen. Auch der Sauerstoffgehalt im Blut kann sich verbessern. Wie groß der Nutzen ist, hängt von der Lage und der Ausdehnung des Tumors ab. Zu den Risiken gehören Blutungen, ein Sauerstoffabfall und ein Einriss im Atemweg (selten). Auch Infektionen und Probleme mit dem Stent können auftreten. Der Eingriff behandelt den Krebs nicht. Er zielt darauf ab, die Beschwerden zu lindern und die Krebsbehandlung zu unterstützen. Die Krebsbehandlung wird nach dem onkologischen Behandlungsplan fortgesetzt.
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Medizinische Prüfung der Inhalte: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, Facharzt für Lungenheilkunde · Zuletzt aktualisiert: 25. September 2026