COPD-RATGEBER · CHRONISCHE BRONCHITIS
Chronische Bronchitis: Symptome, Behandlung und Zusammenhang mit COPD
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Zuletzt aktualisiert: 25. September 2026
KURZE ANTWORT
Chronische Bronchitis ist ein lang anhaltender Husten mit Auswurf. Dieser Husten besteht jedes Jahr mindestens drei Monate lang. Er tritt in mindestens zwei aufeinanderfolgenden Jahren auf. Ursache sind eine anhaltende Entzündung der Atemwege und vermehrte Schleimbildung. Im Lungenfunktionstest kann eine dauerhafte Einengung des Luftstroms vorliegen. In diesem Fall gilt sie als die Form der COPD, bei der Husten und Auswurf im Vordergrund stehen. Zur Behandlung gehören der Rauchstopp, inhalative Medikamente und schleimlösende Mittel. Auch Impfungen, Bewegung und Sekretmobilisation sind Teil der Behandlung. Bei Patienten mit fortgeschrittener COPD, deren Beschwerden trotz Medikamenten anhalten, kann eine Ballontherapie in Betracht kommen.
Was passiert bei chronischer Bronchitis in der Lunge?
Die Wand der Atemwege entzündet sich und verdickt sich. Die schleimbildenden Zellen und Drüsen vermehren sich. Die feinen Flimmerhärchen, die die Atemwege reinigen, werden geschwächt, und der Schleim kann nicht abtransportiert werden. Die kleinen Atemwege verengen sich, und Infektionen kehren häufig wieder. Diese Veränderungen machen sich als morgendlicher Auswurf, anhaltender Husten und Atemnot bei Belastung bemerkbar. Die Ballontherapie zielt auf dieses verdickte Gewebe an der Innenfläche der Atemwege und auf den Schleim ab.
Unterschied zwischen chronischer Bronchitis und Lungenemphysem
| Chronische Bronchitis | Lungenemphysem | |
|---|---|---|
| Betroffener Bereich | Atemwege (Bronchien) | Lungenbläschen |
| Was passiert? | Entzündung, vermehrter Schleim, Verengung | Die Wände der Lungenbläschen werden zerstört, die Lunge verliert ihre Elastizität, die Luft bleibt in der Lunge gefangen |
| Hauptbeschwerde | Husten, Auswurf | Atemnot |
| CT der Lunge | Verdickung der Atemwegswände | Emphysembereiche, Überblähung der Lunge |
| Wenn die Beschwerden trotz Medikamenten anhalten | Ballontherapie | Lungenventil |
Bei den meisten COPD-Patienten liegt beides gleichzeitig vor. Die Behandlung richtet sich danach, was im Vordergrund steht.
Behandlung
- Zigaretten und Rauch meiden (Husten und Auswurf nehmen innerhalb von Monaten ab).
- Es werden langwirksame bronchienerweiternde Inhalatoren verwendet. Bei häufigen akuten Verschlechterungen können nach ärztlicher Entscheidung ein kortisonhaltiger Inhalator, Roflumilast oder Azithromycin ergänzt werden.
- Schleimlösende Medikamente (N-Acetylcystein, Carbocistein): können bei manchen Patienten akute Verschlechterungen verringern.
- Sekretmobilisation: kontrolliertes Husten und reichlich Flüssigkeit (wenn Ihr Arzt keine Beschränkung empfohlen hat). Bei Bedarf werden auch Geräte eingesetzt, die beim Abhusten von Schleim helfen.
- Impfungen und pneumologische Rehabilitation.
- Schwere Beschwerden, die trotz Medikamenten anhalten: Eine Ballontherapie kann in Betracht kommen. Dies gilt für fortgeschrittene COPD, bei der Husten und Auswurf im Vordergrund stehen. Diese Behandlung erfolgt mit einem Schlauch mit einer Kamera an der Spitze (Bronchoskop), der über den Mund vorgeschoben wird. Die Eignung wird durch Untersuchung und Tests festgestellt. Für diese Patientengruppe werden auch andere bronchoskopische Verfahren wie ein Kältespray erforscht.
ERSTEINSCHÄTZUNG
Ist die Behandlung für Sie geeignet?
Vereinbaren Sie einen Termin und bringen Sie die Befunde Ihres Lungenfunktionstests und der CT der Lunge mit. Die Entscheidung treffen wir gemeinsam bei der Untersuchung. Wenn Sie von außerhalb Istanbuls anreisen, ist zunächst ein Online-Vorgespräch möglich.
Bitte bringen Sie mit: Lungenfunktionstest, CT-Befund der Lunge und CT-Bilder (CD/USB), Medikamentenliste, falls vorhanden das Ergebnis der Blutgasanalyse.
HABEN SIE NOCH FRAGEN?
Häufig gestellte Fragen
Die Fragen, die unsere Patienten und ihre Angehörigen am häufigsten stellen, und die Antworten darauf. Ihre persönlichen Fragen besprechen wir gemeinsam bei der Untersuchung.
Ist chronische Bronchitis behandelbar?
Ja. Die medikamentöse Behandlung verringert die Beschwerden und die akuten Verschlechterungen. Bei geeigneten Patienten kann auch eine Ballon-Bronchoplastie durchgeführt werden. Bei chronischer Bronchitis nehmen in den Bronchien die schleimbildenden Zellen (Becherzellen) zu. Die Ballontherapie entfernt die verdickte Oberfläche, an der sich diese Zellen vermehrt haben. Je weiter diese Zellen auf ein normales Maß zurückgehen, desto länger halten auch die Ergebnisse an.
Ist chronische Bronchitis tödlich?
Chronische Bronchitis kann tödlich verlaufen, wenn sie zu einer schweren Ateminsuffizienz (respiratorische Insuffizienz) geführt hat.
Was hilft bei einer Bronchitis, die nicht weggeht?
Mit dem Rauchen aufhören, der richtige Inhalator und das Abhusten von Schleim. Wenn der Husten länger als 8 Wochen anhält, sind ein Lungenfunktionstest und eine lungenfachärztliche Untersuchung erforderlich.
Was passiert, wenn sie fortschreitet?
Es können sich eine Einengung des Luftstroms, häufige akute Verschlechterungen und eine Ateminsuffizienz entwickeln. Eine frühe Behandlung verlangsamt das Fortschreiten.
Gibt es eine pflanzliche Behandlung bei chronischer Bronchitis?
Es gibt keine pflanzliche Behandlung mit nachgewiesener Wirkung. Mehr dazu: Fakten zu pflanzlichen Mitteln.
Für wen kommt die Ballontherapie bei chronischer Bronchitis infrage?
Für Patienten mit fortgeschrittener COPD, bei der Husten und Auswurf im Vordergrund stehen und deren Beschwerden trotz Medikamenten anhalten. Die Entscheidung wird anhand der CT der Lunge und des Lungenfunktionstests getroffen.
TERMIN
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QUELLEN
- Internationale COPD-Leitlinie (GOLD-Bericht 2026); Konsensusbericht der Türkischen Thoraxgesellschaft zur Diagnose und Behandlung der COPD.
Diese Seite dient der allgemeinen Information. Sie ersetzt keine ärztliche Untersuchung und keine Diagnose. Die Entscheidung über eine Behandlung wird bei der Untersuchung individuell getroffen. Rufen Sie im Notfall den Notruf 112 an.
Medizinische Prüfung der Inhalte: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, Facharzt für Lungenheilkunde · Zuletzt aktualisiert: 25. September 2026
