GUIDA ALLA BPCO · BRONCHITE CRONICA
Bronchite cronica: sintomi, terapia e rapporto con la BPCO
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026
RISPOSTA BREVE
La bronchite cronica è una tosse con catarro che dura a lungo. Questa tosse dura almeno tre mesi ogni anno. Si ripete per almeno due anni consecutivi. La causa è un’infiammazione persistente delle vie aeree con aumento del catarro. La spirometria può mostrare una limitazione persistente del flusso d’aria. In questo caso si parla della forma di BPCO in cui prevalgono tosse e catarro. La terapia comprende smettere di fumare, farmaci per via inalatoria e mucolitici. Anche vaccini, esercizio fisico e disostruzione delle vie aeree fanno parte della terapia. Nei pazienti con BPCO avanzata i cui disturbi persistono nonostante i farmaci si può prendere in considerazione il trattamento con palloncino.
Che cosa succede nei polmoni con la bronchite cronica?
La parete delle vie aeree si infiamma e si ispessisce. Le cellule e le ghiandole che producono il catarro aumentano. Le piccole ciglia che puliscono le vie aeree si indeboliscono e il catarro non viene espulso. Le piccole vie aeree si restringono e le infezioni si ripetono spesso. Questi cambiamenti si avvertono come catarro al mattino, tosse che non passa e mancanza di fiato sotto sforzo. Il trattamento con palloncino ha come bersaglio questo tessuto ispessito e il catarro sulla superficie interna delle vie aeree.
Differenza tra bronchite cronica ed enfisema
| Bronchite cronica | Enfisema | |
|---|---|---|
| Sede interessata | Vie aeree (bronchi) | Alveoli |
| Che cosa succede? | Infiammazione, aumento del catarro, restringimento | La parete degli alveoli si distrugge, il polmone perde elasticità, l’aria rimane intrappolata |
| Disturbo principale | Tosse, catarro | Mancanza di fiato |
| TAC del torace | Ispessimento delle pareti delle vie aeree | Aree di enfisema, accumulo di aria nei polmoni |
| Se i disturbi persistono nonostante i farmaci | Trattamento con palloncino | Valvola endobronchiale |
Nella maggior parte dei pazienti con BPCO le due condizioni coesistono. La terapia viene pianificata in base a quella che prevale.
Terapia
- Stare lontano dal fumo di sigaretta e da altri fumi (tosse e catarro diminuiscono nel giro di alcuni mesi).
- Si usano inalatori con broncodilatatori a lunga durata d’azione. Nei pazienti con riacutizzazioni frequenti, su decisione del medico, si possono aggiungere un inalatore cortisonico, roflumilast o azitromicina.
- Farmaci mucolitici (N-acetilcisteina, carbocisteina): in alcuni pazienti possono ridurre le riacutizzazioni.
- Disostruzione delle vie aeree: tosse controllata e molti liquidi (se il medico non le ha consigliato di limitarli). Se necessario, si usano anche dispositivi che aiutano a espellere il catarro.
- Vaccini e riabilitazione respiratoria.
- Disturbi gravi che persistono nonostante i farmaci: si può prendere in considerazione il trattamento con palloncino. Questo vale per la BPCO avanzata in cui prevalgono tosse e catarro. Il trattamento viene eseguito con un tubo con una telecamera all’estremità (broncoscopio), introdotto dalla bocca. L’idoneità viene stabilita con la visita e con gli esami. Per questo gruppo di pazienti sono in fase di studio anche altri metodi broncoscopici, come lo spray criogenico.
VALUTAZIONE PRELIMINARE
È adatto a lei?
Prenoti un appuntamento portando i referti della spirometria e della TAC del torace. La decisione la prendiamo insieme durante la visita. Se arriva da fuori Istanbul, si può prima fare un colloquio preliminare online.
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Domande frequenti
Le domande più frequenti dei nostri pazienti e dei loro familiari, con le risposte. Delle domande sul suo caso specifico parliamo insieme durante la visita.
APPUNTAMENTO
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info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
FONTI
- Linea guida internazionale sulla BPCO (rapporto GOLD 2026); Rapporto di consenso sulla diagnosi e terapia della BPCO della Società Toracica Turca.
Questa pagina ha scopo informativo generale. Non sostituisce la visita medica né la diagnosi. La decisione sul trattamento viene presa durante la visita, in modo personalizzato. In caso di emergenza chiami il 112.
Revisione dei contenuti medici: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologo · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026