GUIDA ALLA BPCO
Mancanza di fiato nella BPCO: perché si presenta e come si attenua?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026
RISPOSTA BREVE
Nella BPCO la mancanza di fiato ha due cause principali. L’aria non riesce a uscire a sufficienza dalle vie aeree ristrette. E l’aria che si accumula nei polmoni non lascia spazio al nuovo respiro. Per un sollievo immediato sono utili la respirazione a labbra socchiuse e la posizione seduta inclinata in avanti. È utile anche l’inalatore al bisogno. Per un sollievo duraturo sono importanti i farmaci regolari, l’esercizio fisico e smettere di fumare. Se necessario, sono importanti anche l’uso dell’ossigeno e la riduzione dell’ansia. Se la mancanza di fiato persiste nonostante i farmaci, si valuta il tipo di malattia. In base a questo si prende in considerazione il trattamento con palloncino o la valvola endobronchiale.
Perché si presenta la mancanza di fiato?
- Restringimento delle vie aeree: la parete ispessita delle vie aeree e il muco rallentano l’espirazione.
- Accumulo di aria nei polmoni: l’aria che non riesce a uscire resta all’interno. Il diaframma si appiattisce e per respirare serve più forza. Con l’aumentare dello sforzo aumenta anche l’aria accumulata. È per questo che sulle scale si resta senza fiato.
- Alterato passaggio dell’ossigeno: nell’enfisema l’ossigeno non passa a sufficienza nel sangue.
- Debolezza muscolare e perdita di forma fisica: l’inattività indebolisce i muscoli. E i muscoli indeboliti aumentano la mancanza di fiato.
- Ansia e panico: la paura di non respirare accelera il respiro e aumenta la mancanza di fiato.
- Altre cause: anche l’insufficienza cardiaca o l’anemia possono causare mancanza di fiato. Anche un coagulo nei vasi del polmone o la polmonite possono provocarla. Se la mancanza di fiato è aumentata all’improvviso, si rivolga senz’altro a un medico.
Metodi che danno sollievo immediato
- Respirazione a labbra socchiuse: inspiri dal naso per 2 secondi. Poi stringa le labbra come per fischiare ed espiri lentamente in 4 secondi. Aiuta a svuotare l’aria che si accumula nei polmoni.
- Posizione seduta inclinata in avanti: appoggi i gomiti sulle ginocchia o su un tavolo. I muscoli respiratori si rilassano.
- Inalatore al bisogno: è il suo farmaco a breve durata d’azione, su prescrizione. Se usato con la tecnica corretta, agisce nel giro di pochi minuti.
- Aria fresca: orienti un ventilatore verso il viso. L’aria fresca riduce la sensazione di mancanza di fiato.
- Dosare le energie: svolgere le attività da seduti, fare pause frequenti, evitare pasti pesanti.
Se non riesce a parlare, se le labbra diventano bluastre o se ha uno stato confusionale, chiami subito il 112.
Per un sollievo duraturo
| Metodo | Beneficio |
|---|---|
| Inalatore giusto e uso corretto | Riduce l’aria che si accumula nei polmoni, aumenta la capacità di sforzo |
| Riabilitazione respiratoria | È il metodo non farmacologico più efficace per ridurre la mancanza di fiato e l’ansia |
| Smettere di fumare | Rallenta la progressione della malattia, riduce tosse e catarro |
| Ossigeno (nei pazienti che ne hanno bisogno) | Nei pazienti con ossigeno basso nel sangue a riposo prolunga la vita e aumenta la capacità di sforzo |
| Peso e alimentazione | Il sovrappeso aumenta la mancanza di fiato; anche l’eccessiva magrezza indebolisce i muscoli |
| Vaccini e piano per le riacutizzazioni | Aiutano a prevenire un peggioramento permanente dopo una riacutizzazione |
| Gestire l’ansia | Spezza il circolo vizioso tra mancanza di fiato e panico |
Se la mancanza di fiato persiste nonostante i farmaci
Prima si verifica l’uso corretto e regolare dell’inalatore. Si considerano anche le malattie associate e il programma di esercizio. Poi si valuta il tipo di malattia. Se prevalgono il catarro e il restringimento delle vie aeree, si prende in considerazione il trattamento con palloncino. Se prevalgono l’enfisema e l’accumulo di aria nei polmoni, si prende in considerazione la valvola endobronchiale. L’idoneità si stabilisce con la TAC del torace e la spirometria.
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È adatto a lei?
Prenoti un appuntamento portando i referti della spirometria e della TAC del torace. La decisione la prendiamo insieme durante la visita. Se arriva da fuori Istanbul, si può prima fare un colloquio preliminare online.
Porti con sé: spirometria, referto e immagini della TAC del torace (CD/USB), elenco dei farmaci, risultato dell’emogasanalisi se disponibile.
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Domande frequenti
Le domande più frequenti dei nostri pazienti e dei loro familiari, con le risposte. Delle domande sul suo caso specifico parliamo insieme durante la visita.
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info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
FONTI
- Linea guida internazionale sulla BPCO (rapporto GOLD 2026); Rapporto di consenso sulla diagnosi e terapia della BPCO della Società Toracica Turca.
Questa pagina ha scopo informativo generale. Non sostituisce la visita medica né la diagnosi. La decisione sul trattamento viene presa durante la visita, in modo personalizzato. In caso di emergenza chiami il 112.
Revisione dei contenuti medici: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologo · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026