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GUIDE DE LA BPCO

Essoufflement dans la BPCO : pourquoi survient-il, comment le soulager ?

Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Dernière mise à jour : 25 septembre 2026

EN BREF

Dans la BPCO, l’essoufflement a deux causes principales. L’air ne peut pas sortir suffisamment des voies aériennes rétrécies. L’air qui s’accumule dans les poumons ne laisse pas de place à une nouvelle inspiration. Pour un soulagement immédiat, la respiration à lèvres pincées et la position assise penchée en avant sont efficaces. L’inhalateur de secours est également efficace. Pour un soulagement durable, un traitement régulier, l’exercice et l’arrêt du tabac sont importants. Si nécessaire, il est aussi important d’utiliser de l’oxygène et de réduire l’anxiété. Si l’essoufflement persiste malgré les médicaments, on examine le type de la maladie. En fonction de celui-ci, un traitement par ballonnet ou une valve bronchique est envisagé.

Pourquoi l’essoufflement survient-il ?

  1. Rétrécissement des voies aériennes : la paroi épaissie des voies aériennes et le mucus ralentissent l’expiration.
  2. Accumulation d’air dans les poumons : l’air qui ne peut pas être expiré reste à l’intérieur. Le diaphragme s’aplatit et il faut plus de force pour inspirer. Plus l’effort augmente, plus l’air accumulé augmente. C’est pour cette raison que l’on est hors d’haleine dans les escaliers.
  3. Mauvais passage de l’oxygène : dans l’emphysème, l’oxygène ne passe pas suffisamment dans le sang.
  4. Faiblesse musculaire et déconditionnement : l’inactivité affaiblit les muscles. Et des muscles affaiblis augmentent à leur tour l’essoufflement.
  5. Anxiété et panique : la peur de manquer d’air accélère la respiration et aggrave l’essoufflement.
  6. Autres causes : une insuffisance cardiaque ou une anémie peuvent aussi provoquer un essoufflement. Un caillot dans les vaisseaux pulmonaires ou une pneumonie peuvent également en être la cause. Si votre essoufflement a augmenté brusquement, consultez impérativement un médecin.

Méthodes qui soulagent immédiatement

  • Respiration à lèvres pincées : inspirez par le nez pendant 2 secondes. Puis pincez les lèvres comme pour siffler et expirez lentement en 4 secondes. Cela aide à vider l’air accumulé dans les poumons.
  • Position assise penchée en avant : appuyez vos coudes sur vos genoux ou sur une table. Vos muscles respiratoires se relâchent.
  • Inhalateur de secours : c’est votre médicament de courte durée d’action, prescrit sur ordonnance. Utilisé avec une bonne technique, il agit en quelques minutes.
  • Air frais : dirigez un ventilateur vers votre visage. L’air frais réduit la sensation d’essoufflement.
  • Économiser son énergie : faire les tâches en position assise, faire des pauses fréquentes, éviter les repas copieux.

Si vous ne pouvez pas parler, si vos lèvres deviennent bleues ou en cas de confusion, appelez immédiatement le 112.

Pour un soulagement durable

MéthodeBénéfice
Le bon inhalateur, bien utiliséRéduit l’air accumulé dans les poumons, augmente la capacité d’effort
Réhabilitation respiratoireC’est la méthode non médicamenteuse la plus efficace pour réduire l’essoufflement et l’anxiété
Arrêter de fumerRalentit l’évolution de la maladie, réduit la toux et les crachats
Oxygène (chez les patients qui en ont besoin)Chez le patient dont le taux d’oxygène dans le sang au repos est bas, prolonge la vie et augmente la capacité d’effort
Poids et alimentationL’excès de poids augmente l’essoufflement ; une maigreur excessive affaiblit aussi les muscles
Vaccins et plan en cas de pousséeAide à prévenir une aggravation durable après une poussée
Faire face à l’anxiétéBrise le cercle vicieux entre l’essoufflement et la panique

Si l’essoufflement persiste malgré les médicaments

On vérifie d’abord que l’inhalateur est utilisé correctement et régulièrement. On examine aussi les maladies associées et le programme d’exercice. On examine ensuite le type de la maladie. Si les crachats et le rétrécissement des voies aériennes sont au premier plan, un traitement par ballonnet est envisagé. Si l’emphysème et l’accumulation d’air dans les poumons sont au premier plan, une valve bronchique est envisagée. L’éligibilité est déterminée par un scanner thoracique et un test du souffle.

ÉVALUATION PRÉALABLE

Est-ce adapté à votre cas ?

Prenez rendez-vous avec les comptes rendus de votre test du souffle et de votre scanner thoracique. Nous prenons la décision ensemble lors de la consultation. Si vous venez d’une autre ville, un entretien préalable en ligne peut d’abord être organisé.

À apporter : test du souffle, compte rendu et images du scanner thoracique (CD/USB), liste des médicaments, résultat des gaz du sang si vous en avez un.

VOUS AVEZ UNE QUESTION ?

Questions fréquentes

Les questions que nos patients et leurs proches posent le plus souvent, et leurs réponses. Nous parlons ensemble de vos questions personnelles lors de la consultation.

Il faut avant tout des traitements qui ouvrent les bronches rétrécies. La première étape est un traitement médicamenteux régulier (inhalateur). Si l’essoufflement persiste malgré les médicaments, une bronchoplastie par ballonnet est envisagée chez les patients éligibles. Selon l’état de l’emphysème, un traitement par valve est également envisagé. Pendant un essoufflement, trois choses soulagent immédiatement. Il s’agit de la respiration à lèvres pincées, de la position assise penchée en avant et de l’inhalateur de secours.

Il peut ne pas disparaître complètement, mais il peut nettement diminuer avec un traitement adapté. Chez des patients sélectionnés dont les symptômes persistent malgré les médicaments, d’autres options peuvent aussi être envisagées. Le traitement par ballonnet ou la valve bronchique en sont des exemples.

Gonfler des ballons peut faire travailler les muscles respiratoires. Mais cela n’a aucun rapport avec le « traitement de la BPCO par ballonnet ». Le traitement par ballonnet est une intervention réalisée à l’hôpital. Il est effectué par la bouche, à l’aide d’un tube muni d’une caméra à son extrémité (bronchoscope).

Elle doit rester calme, s’asseoir, pratiquer la respiration à lèvres pincées et prendre son médicament. Si son état ne s’améliore pas, elle doit se rendre aux urgences.

Il doit se protéger de la fumée de cigarette, de l’air pollué et des infections. Il doit prendre ses médicaments régulièrement, faire de l’exercice et se faire vacciner. Il est également important qu’il prépare avec son médecin un plan en cas de poussée.

RENDEZ-VOUS

Prenez rendez-vous pour une évaluation préalable

Pour savoir si vous êtes éligible, prenez rendez-vous pour une évaluation préalable. Apportez votre test du souffle, le compte rendu de votre scanner thoracique et la liste de vos médicaments.

info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul

RÉFÉRENCES
  1. Recommandations internationales sur la BPCO (rapport GOLD 2026) ; rapport de consensus sur le diagnostic et le traitement de la BPCO de la Société thoracique turque.

Cette page a un but d’information générale. Elle ne remplace pas une consultation ni un diagnostic. La décision de traitement est prise lors de la consultation, de façon personnalisée. En cas d’urgence, appelez le 112.

Relecture du contenu médical : Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologue · Dernière mise à jour : 25 septembre 2026