Questions fréquentes

Les voies aériennes se rétrécissent ou les alvéoles pulmonaires sont endommagées. Il devient difficile d’expirer et la capacité d’effort diminue. Avec un traitement, les symptômes et les poussées peuvent être réduits.

Elle touche le plus souvent des personnes de plus de 40 ans qui fument ou ont fumé. Mais elle peut aussi survenir chez des non-fumeurs.

Non.

Dans l’asthme, le rétrécissement est le plus souvent réversible avec les médicaments et la maladie commence généralement à un âge jeune. Dans la BPCO, en revanche, le rétrécissement est permanent. Les deux peuvent aussi coexister.

Les lésions déjà présentes ne sont pas réversibles. Mais la maladie peut être traitée, son évolution peut être ralentie et la qualité de vie peut être améliorée.

Une petite quantité d’alcool n’aggrave pas directement la BPCO. Mais associé à des somnifères, l’alcool peut déprimer la respiration et interagir avec les médicaments. Demandez conseil à votre médecin.

Elle se développe généralement lentement, au fil des années. Lors d’une poussée, en revanche, l’état peut s’aggraver en quelques jours.

Un essoufflement même au repos et un besoin permanent d’oxygène peuvent apparaître. Des hospitalisations fréquentes, une perte de poids et un gonflement des jambes peuvent aussi survenir. En savoir plus : BPCO au stade terminal.

Oui.

Certaines modifications peuvent être visibles, mais une radiographie normale ne prouve pas l’absence de BPCO. Un test du souffle est nécessaire pour le diagnostic.

Des crachats jaune-vert et épais peuvent être le signe d’une infection ou d’une poussée. En cas de crachats contenant du sang, consultez impérativement un médecin.

Selon le test du souffle, ce sont les stades léger, modéré, sévère et très sévère. Dans les comptes rendus, ils sont notés GOLD 1, 2, 3 et 4.

C’est le stade le plus sévère selon le test du souffle. Le débit d’air est très limité. Les symptômes sont évalués et le traitement est adapté à chaque personne.

Besoin de s’arrêter en marchant sur terrain plat, poussées fréquentes et difficultés dans les activités quotidiennes.

Avec les médicaments, le stade ne change généralement pas. Chez les patients dont les valeurs du test du souffle s’améliorent après un traitement par ballonnet, le stade peut régresser. Cela varie d’une personne à l’autre.

La décision de prescrire de l’oxygène ne dépend pas du stade, mais du taux d’oxygène dans le sang. Ce taux est généralement mesuré sur un échantillon de sang prélevé au poignet (gaz du sang). En savoir plus : Oxygénothérapie.

Cela varie beaucoup d’une personne à l’autre. Le stade à lui seul ne la détermine pas. Le poids, la capacité de marche, la fréquence des poussées et les maladies associées comptent aussi. Votre médecin évalue votre situation avec vous.

Un essoufflement au repos, un besoin d’oxygène et des poussées fréquentes peuvent survenir. Les traitements peuvent soulager les symptômes.

La possibilité d’arrêter la maladie varie d’une personne à l’autre. Arrêter de fumer et prévenir les poussées ralentissent l’évolution.

Oui, chez des patients sélectionnés. L’état général et le risque anesthésique sont déterminants. L’éligibilité est déterminée par la consultation et les examens.

Chez certains patients, le besoin en oxygène peut diminuer avec le traitement. C’est votre médecin qui décide de réduire l’oxygène, en fonction des mesures.

Il n’existe pas de traitement qui répare les lésions déjà installées. Mais il existe des traitements efficaces qui permettent de contrôler les symptômes, les poussées et l’évolution de la maladie.

La maladie est permanente. Avec un bon traitement, la plupart des patients peuvent mener une vie active pendant des années.

Ces dernières années, de nouveaux médicaments sont apparus. Les traitements réalisés à l’aide d’un tube muni d’une caméra à son extrémité (bronchoscope) ont également progressé. Mais les promesses de « remède définitif » ne sont pas fondées. En savoir plus : Nouveaux traitements.

Les médicaments de base sont les inhalateurs bronchodilatateurs de longue durée d’action, qui dilatent les voies aériennes. Chez certains patients, un corticoïde inhalé est ajouté.

On vérifie d’abord si l’inhalateur est utilisé correctement et régulièrement. Le programme d’exercice, les poussées et les maladies associées sont passés en revue. On examine ensuite le type de la maladie. Des options comme le traitement par ballonnet ou la valve bronchique sont alors envisagées.

Il n’est pas possible de se débarrasser de la maladie, mais il est possible de bien vivre avec elle.

Ces dernières années, de nouveaux médicaments ont été autorisés. Les médicaments biologiques administrés par injection (dupilumab, mépolizumab) et l’ensifentrine en font partie. Ils ne conviennent pas à tous les patients. C’est votre médecin qui évalue votre situation.

Il n’existe pas de traitement qui fasse disparaître la maladie. Mais il existe de nouvelles options qui réduisent les poussées et les symptômes.

À ce jour, non. Les traitements par cellules souches sont encore au stade expérimental dans la BPCO et ne sont pas recommandés comme traitement de routine.

Non, c’est une méthode pratiquée depuis des années. Vous trouverez les publications sur cette méthode à la page Publications scientifiques.

Cela se décide en évaluant vos analyses de sang, la fréquence de vos poussées, le type de votre maladie et votre scanner thoracique.

Il faut avant tout des traitements qui ouvrent les bronches rétrécies. La première étape est un traitement médicamenteux régulier (inhalateur). Si l’essoufflement persiste malgré les médicaments, une bronchoplastie par ballonnet est envisagée chez les patients éligibles. Selon l’état de l’emphysème, un traitement par valve est également envisagé. Pendant un essoufflement, trois choses soulagent immédiatement. Il s’agit de la respiration à lèvres pincées, de la position assise penchée en avant et de l’inhalateur de secours.

Il peut ne pas disparaître complètement, mais il peut nettement diminuer avec un traitement adapté. Chez des patients sélectionnés dont les symptômes persistent malgré les médicaments, d’autres options peuvent aussi être envisagées. Le traitement par ballonnet ou la valve bronchique en sont des exemples.

Gonfler des ballons peut faire travailler les muscles respiratoires. Mais cela n’a aucun rapport avec le « traitement de la BPCO par ballonnet ». Le traitement par ballonnet est une intervention réalisée à l’hôpital. Il est effectué par la bouche, à l’aide d’un tube muni d’une caméra à son extrémité (bronchoscope).

Elle doit rester calme, s’asseoir, pratiquer la respiration à lèvres pincées et prendre son médicament. Si son état ne s’améliore pas, elle doit se rendre aux urgences.

Il doit se protéger de la fumée de cigarette, de l’air pollué et des infections. Il doit prendre ses médicaments régulièrement, faire de l’exercice et se faire vacciner. Il est également important qu’il prépare avec son médecin un plan en cas de poussée.

Si vous avez besoin d’oxygène, il doit être utilisé au moins 15 heures par jour. Le mieux est de l’utiliser en continu, y compris pendant le sommeil.

Votre médecin détermine le débit en fonction des mesures de votre taux d’oxygène dans le sang. Il peut être différent pour le repos, l’effort et le sommeil.

Chez certains patients, le besoin en oxygène peut diminuer grâce au traitement. La décision est prise en fonction des mesures.

C’est possible avec un appareil portable approuvé par la compagnie aérienne, en prévenant la compagnie à l’avance.

Cela dépend de votre assurance santé et des conditions de votre contrat. Votre compagnie d’assurance peut demander un certificat médical et une ordonnance. Le certificat est établi par votre médecin.

Non. Seuls les patients dont le taux d’oxygène dans le sang est inférieur à un certain seuil en utilisent.

Elle dure généralement 7 à 14 jours. La récupération complète peut prendre plusieurs semaines.

La plupart des patients le retrouvent. Chez certains patients, en revanche, la fonction pulmonaire diminue de façon durable. C’est pourquoi il est très important de prévenir les poussées.

Il peut être nécessaire si les crachats sont devenus jaune-vert et plus abondants, ou si la poussée est sévère. La décision revient à votre médecin.

Faire deux poussées ou plus par an est considéré comme un risque élevé. Être hospitalisé à cause d’une poussée est aussi un risque élevé. Dans ce cas, le traitement est réajusté.

Les lésions déjà installées ne disparaissent pas. Mais l’évolution ralentit, les symptômes diminuent et l’espérance de vie augmente.

Au cours des premières semaines, les crachats peuvent augmenter car les voies aériennes se nettoient. Cette augmentation diminue généralement en 1 à 3 mois.

Oui. Arrêter de fumer est bénéfique à tout âge et à tout stade.

Elle n’est pas recommandée dans la BPCO. Il faut privilégier les médicaments approuvés et l’accompagnement.

Pour une valve bronchique, il faut d’abord arrêter de fumer. Pour le traitement par ballonnet, le tabac n’est pas à lui seul un obstacle. Mais arrêter fait partie du traitement. Continuer à fumer peut réduire le bénéfice.

Il doit éviter les repas lourds qui donnent des gaz et l’excès de sel. Il doit aussi se tenir à l’écart de la cigarette et de l’excès d’alcool.

Arrêter de fumer, prendre ses médicaments régulièrement, faire de l’exercice, suivre une réhabilitation respiratoire et se faire vacciner.

Cela peut faire travailler les muscles expiratoires. Mais les exercices respiratoires contrôlés et l’exercice des muscles respiratoires sont plus efficaces.

Non. Marcher avec un essoufflement contrôlé augmente votre force. Établissez un plan avec votre médecin.

Oui, si vous avez une BPCO et que vous êtes maigre. Essayez de prendre du poids grâce à des collations riches en protéines.

Non. Aucun produit à base de plantes n’a démontré qu’il guérissait la BPCO. Certains compléments peuvent seulement apporter une contribution limitée.

Elle n’a pas d’effet thérapeutique. Il peut y avoir un risque d’allergie et d’interactions médicamenteuses.

Il peut faire partie de l’alimentation, mais ce n’est pas un traitement.

Si votre médecin ne vous a pas recommandé de limiter les liquides, il est utile de boire abondamment. La toux contrôlée et un air humide aident aussi. Si nécessaire, votre médecin vous prescrit un médicament expectorant.

Non. Arrêter ses médicaments peut entraîner une poussée et une perte définitive de la fonction pulmonaire.

Oui. Le traitement médicamenteux réduit les symptômes et les poussées. Chez les patients éligibles, une bronchoplastie par ballonnet peut aussi être réalisée. Dans la bronchite chronique, les cellules qui produisent le mucus dans les bronches (cellules caliciformes) augmentent. Le traitement par ballonnet élimine la surface épaissie où ces cellules se sont multipliées. Plus ces cellules reviennent vers un niveau normal, plus les résultats durent longtemps.

La bronchite chronique peut devenir mortelle si elle a entraîné une insuffisance respiratoire grave.

Arrêter de fumer, utiliser le bon inhalateur et désencombrer les bronches. Si la toux dure plus de 8 semaines, un test du souffle et une consultation de pneumologie sont nécessaires.

Un rétrécissement du flux d’air, des poussées fréquentes et une insuffisance respiratoire peuvent apparaître. Un traitement précoce ralentit la progression.

Aucun traitement à base de plantes n’a démontré son efficacité. En savoir plus : La vérité sur les traitements à base de plantes.

Aux patients atteints de BPCO avancée où la toux et les crachats sont au premier plan, et dont les symptômes persistent malgré les médicaments. La décision est prise sur la base du scanner thoracique et du test du souffle.

Le tissu endommagé ne se régénère pas. Mais les symptômes peuvent être maîtrisés. Chez des patients sélectionnés, les méthodes de réduction de volume pulmonaire peuvent diminuer l’essoufflement.

Oui. Le scanner thoracique est la méthode qui montre le mieux l’emphysème et son étendue dans les poumons.

Dans l’emphysème, de grosses bulles d’air (bulles) peuvent se former. Si elles se rompent, de l’air peut s’échapper entre les deux feuillets de la plèvre (pneumothorax). C’est aussi le principal risque du traitement par valve.

Le traitement par ballonnet ne vise pas l’emphysème lui-même. Il est envisagé séparément si la toux et les crachats sont aussi au premier plan.

Il faut rechercher un déficit en alpha-1 antitrypsine (une protéine qui protège les poumons). C’est une anomalie héréditaire, qui se détecte par une analyse de sang.