常见问题

气道变窄，或肺泡受损。呼气变得困难，活动耐力下降。通过治疗，症状和急性发作可以减少。

多见于40岁以上、正在吸烟或曾经吸烟的人。但不吸烟的人也可能患病。

不会。

哮喘的气道狭窄大多可以通过药物逆转，而且通常在年轻时发病。慢阻肺的气道狭窄则是持续性的。两者也可能同时存在。

已经形成的损伤无法逆转。但这种疾病是可以治疗的，疾病进展可以减缓，生活质量可以提高。

少量饮酒不会直接使慢阻肺加重。但与安眠药同时使用时可能抑制呼吸，还可能与其他药物相互作用。请咨询您的医生。

通常是在多年间逐渐发展的。但在急性发作时，病情可能在几天内加重。

甚至休息时也可能呼吸困难，并持续需要吸氧。还可能出现频繁住院、体重下降和脚部肿胀。详情：终末期慢阻肺。

会。

可能看到一些变化，但胸片正常并不能排除慢阻肺。诊断需要做肺功能检查。

黄绿色的浓痰可能是感染或急性发作的信号。如果痰中带血，请务必就医。

根据肺功能检查，分为轻度、中度、重度和极重度。报告中写作 GOLD 1、2、3和4级。

这是根据肺功能检查划分的最重的一级，气流严重受限。医生会评估症状，并根据个人情况制定治疗方案。

在平路上行走时需要停下来，频繁急性发作，日常活动吃力。

通过药物治疗，分级通常不会改变。对于球囊治疗后肺功能检查数值改善的患者，分级可能降低。这因人而异。

是否需要氧疗，不是根据分级，而是根据血液中的氧水平来决定。这一水平通常通过从手腕采集的血样（血气分析）来测定。详情：氧疗。

因人而异，差别很大。单凭分级无法判断。体重、步行能力、急性发作频率和合并疾病也很重要。医生会与您一起评估您的情况。

可能出现休息时呼吸困难、需要吸氧和频繁急性发作。通过治疗，症状可以得到缓解。

疾病能否被阻止，因人而异。戒烟和预防急性发作可以减缓疾病进展。

对于经过筛选的患者，可以。全身状况和麻醉风险起决定作用。是否适合需通过面诊和检查来确定。

部分患者经过治疗后，吸氧需求可能减少。是否减少吸氧，由医生根据测量结果决定。

目前没有能逆转已形成损伤的治疗方法。但有一些有效的治疗可以控制症状、急性发作和病情进展。

这种疾病是终身性的。经过良好治疗，大多数患者可以多年保持活跃的生活。

近年来增加了一些新药。借助前端带摄像头的细管（支气管镜）进行的治疗也有所发展。但“根治”的说法是不正确的。详情：新疗法。

基础药物是扩张气道的长效支气管舒张剂吸入装置。部分患者会加用含激素的吸入剂。

首先检查吸入装置是否使用正确、是否规律使用。同时评估运动计划、急性发作情况和合并疾病。然后判断疾病类型。再考虑球囊治疗或肺活瓣等方案。

摆脱疾病并不可能，但与疾病良好共处是可能的。

近年来有一些新药获批。注射给药的生物制剂（度普利尤单抗、美泊利珠单抗）和恩司芬群就在其中。它们并不适合每一位患者。由您的医生进行评估。

目前没有能消除这种疾病的治疗方法。但已有一些可以减少急性发作和症状的新选择。

目前还不能。干细胞疗法在慢阻肺中仍处于试验阶段，不推荐作为常规治疗。

不是，这是一种已应用多年的方法。有关该方法的论文可在学术论文页面查看。

这需要综合评估您的血液指标、急性发作频率、疾病类型和胸部 CT 后确定。

首先需要能打开变窄支气管的治疗。第一步是规律的药物（吸入剂）治疗。如果用药后仍然呼吸困难，适合的患者可考虑球囊支气管成形术。根据肺气肿的情况，也可考虑活瓣治疗。呼吸困难发作时，有三种方法可以立即缓解。它们是缩唇呼吸、身体前倾坐姿和急救吸入剂。

呼吸困难可能无法完全消失，但经过正确治疗可以明显减轻。对于用药后症状仍持续的经过筛选的患者，也可以考虑其他方案。球囊治疗或肺活瓣就是其中的例子。

吹气球可以锻炼呼吸肌。但它与“慢阻肺球囊治疗”毫无关系。球囊治疗是在医院进行的操作。它是经口腔，借助一根前端带摄像头的细管（支气管镜）完成的。

应保持冷静、坐下、进行缩唇呼吸并使用药物。如果没有好转，应前往急诊。

应避免吸烟烟雾、污染的空气和感染。应规律用药、坚持运动并接种疫苗。与医生一起制定急性发作应对计划也很重要。

如果您需要吸氧，每天应至少使用15小时。最好包括睡眠时间在内持续使用。

氧气流量由医生根据您的血氧测量结果确定。静息、运动和睡眠时的流量可能不同。

部分患者经过治疗后吸氧需求可能减少。这一决定依据测量结果作出。

可以，但需使用航空公司认可的便携式设备，并提前通知航空公司。

这取决于您的医疗保险和保单条款。保险公司可能会要求提供医疗报告和处方。医疗报告由您的医生出具。

不是。只有血液中氧水平低于一定界限的患者才需要吸氧。

通常持续7～14天。完全恢复可能需要几周时间。

大多数患者可以恢复。但部分患者的肺功能会出现永久性下降。因此预防急性发作非常重要。

如果痰的颜色变为黄绿色且痰量增多，或急性发作较严重，可能需要使用。由您的医生决定。

每年急性发作两次或更多被视为高风险。因急性发作住院也属于高风险。这种情况下需要重新调整治疗。

已形成的损伤无法逆转。但病情进展会减慢，症状会减轻，寿命会延长。

最初几周，由于气道正在清洁，痰液可能增多。这种增多通常会在1～3个月内减少。

有用。在任何年龄、任何阶段戒烟都有益处。

不建议慢阻肺患者使用。应优先选择经认可的药物和戒烟咨询。

接受肺活瓣治疗前，必须先戒烟。对于球囊治疗，吸烟本身并不是障碍。但戒烟是治疗的一部分。继续吸烟可能降低治疗获益。

应避免容易产气的油腻饭菜和过多的盐。也应远离香烟和过量饮酒。

戒烟、规律用药、运动和肺康复，以及接种疫苗。

它可以锻炼呼气肌。但控制性呼吸训练和呼吸肌训练效果更好。

不应该。在可控的呼吸困难下走路会增强您的体力。请与医生一起制定计划。

如果您是偏瘦的慢阻肺患者，需要。请尝试通过富含蛋白质的加餐来增加体重。

没有。目前没有任何草药产品被证明能治愈慢阻肺。一些辅助手段只能提供有限的帮助。

它没有治疗作用。可能存在过敏和药物相互作用的风险。

它可以作为饮食的一部分，但不是治疗。

如果医生没有建议您限制饮水，多喝水会有帮助。控制性咳嗽和湿润的环境也有帮助。必要时，医生会为您开祛痰药物。

不能。停药可能导致急性发作，并造成肺功能的永久性损失。

能。药物治疗可以减轻症状、减少急性发作。对于适合的患者，也可以进行球囊支气管成形术。慢性支气管炎时，支气管中产生痰液的细胞（杯状细胞）增多。球囊治疗会清除这些细胞增多的增厚表面。这些细胞恢复到正常水平的程度越高，效果持续的时间也就越长。

如果慢性支气管炎导致了严重的呼吸衰竭，就可能危及生命。

戒烟、正确使用吸入药物以及排痰。如果咳嗽持续超过8周，需要进行肺功能检查并到呼吸内科面诊。

可能出现气流受限、频繁急性发作和呼吸衰竭。早期治疗可以延缓病情进展。

目前没有被证明有效的草药疗法。详情：草药疗法的真相。

适用于用药后症状仍持续、以咳嗽和咳痰为主的晚期慢阻肺患者。是否进行治疗根据胸部 CT 和肺功能检查结果决定。

受损的组织无法恢复。但症状可以得到控制。在经过筛选的患者中，肺减容方法可能减轻呼吸困难。

能。胸部 CT 是显示肺气肿及其在肺内分布情况的最佳方法。

肺气肿时可能形成较大的气泡（肺大疱）。如果这些气泡破裂，气体可能漏入两层胸膜之间（气胸）。这也是活瓣治疗最重要的风险。

球囊治疗并不针对肺气肿本身。如果咳嗽和咳痰也比较突出，会另外考虑。

应检查是否存在 α-1 抗胰蛋白酶（一种保护肺的蛋白质）缺乏。这是一种遗传性疾病，可通过血液检查发现。