慢阻肺症状：从早期信号到晚期

慢阻肺的症状在不同阶段有所不同。早期通常在爬楼梯或快步行走时才感觉到气短;随着疾病进展,日常活动也会变得吃力;到了晚期,即使安静休息时也可能感到呼吸困难,咳嗽和咳痰也会更明显。

分期依据 GOLD 分级进行评估,每位患者的症状发展过程并不相同。您的症状对应哪个阶段、治疗如何安排,需由您的医生评估后决定。您可以在慢阻肺分期页面了解更多。

评估通常会关注:

• 气短对日常生活的影响程度
• 咳嗽和咳痰的变化情况
• 胸部感染是否频繁发生
• 乏力和体重变化

诊断从评估您的症状和危险因素开始。医生会先询问气短、咳嗽、咳痰以及吸烟史,然后进行肺功能检查(肺量计检查),这是显示气道狭窄的基本检查。

• 胸部X线:用于评估肺部的整体情况,并排除其他疾病。
• CT检查:必要时用于更详细地观察肺气肿等结构性改变。
• 血气分析:用于评估您的血氧水平和呼吸功能状况。

需要做哪些检查以及如何解读结果,由您的医生决定。确诊后的各种选择,请参阅慢阻肺治疗页面。

慢阻肺是肺部长期暴露于有害物质后逐渐形成的慢性疾病。最常见的原因是香烟烟雾和其他燃烧产物,详情请见吸烟与慢阻肺。工作场所中的粉尘、化学烟雾和颗粒物也会增加患病风险。城市空气污染,尤其是细颗粒物,也可能促使疾病发生。在少数情况下,家族易感性也起一定作用。

如果您具有下列一项或多项情况,建议与医生讨论是否需要评估肺功能:

• 吸烟或接触香烟烟雾
• 工作环境中接触粉尘和化学物质
• 居住在空气污染严重的地区
• 有慢阻肺家族史

症状持续较长时间时,应当查明原因。持续数周不愈的咳嗽、尤其在早晨咳出的痰,以及活动后加重的气短,都属于这类症状。对于有吸烟史的人,不应把这些不适简单归因于感冒或年龄增长。

出现以下情况时,适合前往胸部疾病专科就诊:

• 咳嗽和咳痰数周没有缓解
• 气短已开始影响日常活动
• 伴有喘息、容易疲劳或胸闷
• 有吸烟史的人反复出现这些不适

请与您的医生商量是否进行肺功能检查并开始治疗。您也可以参阅我们的气短、晚期慢阻肺和慢性支气管炎页面。