РЪКОВОДСТВО ЗА ХОББ
Симптоми на ХОББ: от първите признаци до напредналия стадий
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Последна актуализация: 25 септември 2026 г.
НАКРАТКО
Най-честият симптом на ХОББ е задух, който се засилва при усилие. Честа е и кашлица, продължаваща седмици, както и храчки, особено сутрин. Срещат се и свиркащо дишане и бърза уморяемост. Първите симптоми често се отдават на възрастта или на липсата на физическа форма. Поради това диагнозата се забавя. С напредването на болестта задух може да има и в покой. Възможни са и чести инфекции, ниско ниво на кислорода и загуба на тегло. Всеки, който е пушил и има тези оплаквания, трябва да си направи изследване на дишането (спирометрия).
Първи симптоми (често остават незабелязани)
- Задъхване по стълби или нагорнище по-бързо от преди
- Кашлица с храчки сутрин, т.нар. „кашлица на пушача“
- Продължителен бронхит всяка зима
- Забавяне при ходене, изоставане от връстниците
- Свиркащо дишане, стягане в гърдите
Поставянето на диагнозата в този период е важно. Отказването от тютюнопушенето и започването на лечение забавят значително загубата на белодробна функция.
Симптоми в умерен и напреднал стадий
| Симптом | Причина |
|---|---|
| Нужда от спиране при ходене по равно, задух при обличане | Стесняване на дихателните пътища и натрупване на въздух в белия дроб |
| Задух в покой | Напреднало стеснение, натрупване на въздух и ниско ниво на кислорода |
| Чести обостряния (две или повече годишно) или хоспитализация поради обостряне | Инфекции, замърсен въздух; възпаление в дихателните пътища |
| Посиняване на устните и върховете на пръстите | Спадане на кислорода в кръвта |
| Сутрешно главоболие, сънливост през деня | Повишаване на въглеродния диоксид в кръвта |
| Загуба на тегло и мускулна маса | Повишен разход на енергия за дишане, възпаление в организма |
| Подуване на глезените | Натоварване на дясната половина на сърцето |
| Депресия, тревожност | Тежестта на продължителното заболяване |
Видът на симптомите насочва лечението
При ХОББ от бронхитен тип на преден план са кашлицата и храчките. При тези пациенти методите за отхрачване са важни. Ако оплакванията продължават въпреки лекарствата и тези методи, може да се обмисли балонно лечение. При ХОББ от емфизематозен тип на преден план са задухът и натрупването на въздух в белия дроб. При тези пациенти се обсъждат възможности, насочени към намаляване на обема на белия дроб, като клапа в белия дроб.
Спешни симптоми — 112
В следните случаи веднага се обадете на 112:
- Задух, който пречи на говора
- Посиняване или помътняване на съзнанието
- Болка в гърдите
- Бързо засилващ се задух, придружен от температура
- Спадане на стойността на кислорода Ви значително под обичайното за Вас ниво
ПРЕДВАРИТЕЛНА ОЦЕНКА
Подходящо ли е за Вас?
Запишете час, като подготвите резултатите от изследването на дишането и компютърната томография на белите дробове. Решението вземаме заедно по време на прегледа. Ако идвате от друг град, първо може да се проведе предварителна онлайн консултация.
Носете със себе си: изследване на дишането, резултат и образи от компютърната томография на белите дробове (CD/USB), списък с лекарствата, резултат от кръвно-газов анализ, ако имате такъв.
СВЪРЗАНИ СТРАНИЦИ
ИМАТЕ ЛИ ВЪПРОСИ?
Често задавани въпроси
Въпросите, които пациентите ни и техните близки задават най-често, и отговорите на тях. Въпросите, свързани конкретно с Вас, ще обсъдим заедно по време на прегледа.
Появяват ли се симптомите на ХОББ внезапно?
Обикновено се развива постепенно в продължение на години. По време на обостряне обаче състоянието може да се влоши за няколко дни.
Какви са симптомите на ХОББ в последния стадий?
Може да има задух дори в покой и постоянна нужда от кислород. Могат да се наблюдават също чести хоспитализации, загуба на тегло и подуване на краката. Подробности: ХОББ в краен стадий.
Среща ли се и при непушачи?
Да.
Вижда ли се ХОББ на рентгенова снимка на белите дробове?
Могат да се видят някои промени, но нормалната снимка не изключва ХОББ. За диагнозата е необходимо изследване на дишането.
Какво показва цветът на храчките?
Жълто-зелените и гъсти храчки може да са признак на инфекция или обостряне. Ако има кръв в храчките, непременно се обърнете към лекар.
ЧАС ЗА ПРЕГЛЕД
Запишете час за предварителна оценка
Запишете час за предварителна оценка, за да разберете дали сте подходящ кандидат. Носете със себе си изследване на дишането, резултат от компютърната томография на белите дробове и списъка с лекарствата си.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
ИЗТОЧНИЦИ
- Международно ръководство за ХОББ (доклад GOLD 2026); Консенсусен доклад за диагностика и лечение на ХОББ на Турското торакално дружество.
Тази страница има общ информационен характер. Тя не замества медицинския преглед и диагнозата. Решението за лечение се взема по време на прегледа, индивидуално за всеки пациент. При спешен случай се обадете на 112.
Медицинска проверка на съдържанието: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, специалист по белодробни болести (пулмолог) · Последна актуализация: 25 септември 2026 г.
