РЪКОВОДСТВО ЗА ХОББ
Кислородотерапия при ХОББ: на кого е необходима, как се използва, може ли да се намали?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Последна актуализация: 25 септември 2026 г.
НАКРАТКО
При някои пациенти с ХОББ нивото на кислорода в кръвта в покой е под определена граница. При тези пациенти дългосрочната кислородотерапия удължава живота. За това е необходимо кислородът да се използва поне 15 часа на ден. Кислородът не предизвиква зависимост. Дали нуждата ще продължи, зависи от състоянието на заболяването. Нуждата от кислород редовно се преоценява с измервания. Предотвратяването на обострянията и упражненията помагат тази нужда да не се увеличава. Скоростта на потока на кислорода и продължителността на употреба се определят от Вашия лекар. Това решение се взема въз основа на кръвно-газовия анализ.
На кого е необходим кислород?
Решението се взема въз основа на кръвно-газов анализ. Изследването се прави в период, когато заболяването е стабилно. Този период е поне 4 седмици след обостряне. Кръвно-газовият анализ измерва нивото на кислорода и въглеродния диоксид в кръвта.
| Състояние | Препоръка |
|---|---|
| Парциално налягане на кислорода при кръвно-газовия анализ в покой 55 mmHg или по-ниско или кислородна сатурация 88% или по-ниска | Дългосрочна кислородотерапия (поне 15 часа на ден) |
| Парциално налягане на кислорода 56–59 mmHg и натоварване на сърцето или повишен брой червени кръвни клетки | Дългосрочна кислородотерапия |
| Кислородът спада само при натоварване или по време на сън | Не е доказано, че постоянният кислород удължава живота; решението се взема индивидуално |
| По време на обостряне | Целева кислородна сатурация 88–92% (прекомерният кислород може да повиши въглеродния диоксид в кръвта) |
Нуждата от кислород се преоценява след 60–90 дни.
Апарати и употреба
У дома се използва стационарен кислороден апарат (концентратор). Навън и в самолета се използва преносим апарат, а като резерва — кислородна бутилка. В рецептата скоростта на потока се изписва отделно за покой, за натоварване и за сън. При повечето пациенти тя е 1–3 литра в минута. Кислородът най-често се подава с тънка канюла, поставена в носа. При висок поток се използва овлажнител. За Вашата безопасност не използвайте кислорода близо до огън и цигари. Бутилките трябва да стоят изправени и обезопасени.
Предизвиква ли кислородът „зависимост“?
Не. Кислородът предотвратява вредите, които ниският кислород нанася на органи като сърцето, мозъка и бъбреците. Продължаващата нужда се дължи не на привикване към кислорода, а на тежестта на заболяването. Прекалено високият поток пък може да доведе до натрупване на въглероден диоксид в кръвта. Спазвайте предписанието.
Може ли нуждата от кислород да бъде намалена?
- Предотвратяването на обострянията и редовната употреба на лекарствата предотвратяват временните увеличения на нуждата от кислород.
- С програма с упражнения можете да се движите повече със същото количество кислород.
- Свалянето на наднорменото тегло също помага. Ако имате сънна апнея, тя също трябва да се лекува. Сънната апнея е повтарящо се спиране на дишането по време на сън.
- След балонно лечение или лечение с клапа: Нуждата от кислород се преоценява с измервания. Подробности: балонно лечение, клапа в белия дроб.
Решението за намаляване или спиране на кислорода се взема само от Вашия лекар въз основа на измерванията.
ПРЕДВАРИТЕЛНА ОЦЕНКА
Подходящо ли е за Вас?
Запишете час, като подготвите резултатите от изследването на дишането и компютърната томография на белите дробове. Решението вземаме заедно по време на прегледа. Ако идвате от друг град, първо може да се проведе предварителна онлайн консултация.
Носете със себе си: изследване на дишането, резултат и образи от компютърната томография на белите дробове (CD/USB), списък с лекарствата, резултат от кръвно-газов анализ, ако имате такъв.
СВЪРЗАНИ СТРАНИЦИ
ИМАТЕ ЛИ ВЪПРОСИ?
Често задавани въпроси
Въпросите, които пациентите ни и техните близки задават най-често, и отговорите на тях. Въпросите, свързани конкретно с Вас, ще обсъдим заедно по време на прегледа.
Колко часа на ден трябва пациентът с ХОББ да използва кислород?
Ако имате нужда от кислород, той трябва да се използва поне 15 часа на ден. Най-добре е да се използва непрекъснато, включително по време на сън.
Колко литра?
Скоростта на потока се определя от Вашия лекар въз основа на измерванията на кислорода в кръвта Ви. Тя може да е различна за покой, натоварване и сън.
Възможно ли е да се освободя от кислородния апарат?
При някои пациенти нуждата от кислород може да намалее с лечение. Решението се взема въз основа на измерванията.
Може ли да се пътува със самолет с кислороден концентратор?
Възможно е с преносим апарат, одобрен от авиокомпанията, и с предварително уведомяване на авиокомпанията.
Покрива ли здравната застраховка кислородния апарат?
Това зависи от здравната Ви застраховка и от условията на полицата Ви. Застрахователната Ви компания може да поиска медицински доклад и рецепта. Докладът се изготвя от Вашия лекар.
Всеки пациент с ХОББ ли използва кислород?
Не. Използват го само хората, при които нивото на кислорода в кръвта е под определена граница.
ЧАС ЗА ПРЕГЛЕД
Запишете час за предварителна оценка
Запишете час за предварителна оценка, за да разберете дали сте подходящ кандидат. Носете със себе си изследване на дишането, резултат от компютърната томография на белите дробове и списъка с лекарствата си.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
ИЗТОЧНИЦИ
- Международно ръководство за ХОББ (доклад GOLD 2026); Консенсусен доклад за диагностика и лечение на ХОББ на Турското торакално дружество.
Тази страница има общ информационен характер. Тя не замества медицинския преглед и диагнозата. Решението за лечение се взема по време на прегледа, индивидуално за всеки пациент. При спешен случай се обадете на 112.
Медицинска проверка на съдържанието: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, специалист по белодробни болести (пулмолог) · Последна актуализация: 25 септември 2026 г.
