РЪКОВОДСТВО ЗА ХОББ
Нови методи за лечение на ХОББ: докъде сме стигнали през 2026 г.?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Последна актуализация: 25 септември 2026 г.
НАКРАТКО
През последните години в лечението на ХОББ се появиха реални новости. Една от тях са биологичните лекарства, прилагани чрез инжекция (дупилумаб, меполизумаб). Тези лекарства са предназначени за някои пациенти с чести обостряния. Тези пациенти имат висок брой еозинофили в кръвта. Еозинофилите са вид бели кръвни клетки. Новото лекарство енсифентрин също е една от тези новости. Развиха се и леченията, извършвани с бронхоскоп. Бронхоскопът е тръба с камера на върха, която се въвежда през устата в дихателните пътища. По този начин при емфизем се поставя клапа в белия дроб. При ХОББ с преобладаващи кашлица и храчки пък се прилага балонно лечение. Някои други методи все още се проучват. „Лечението на ХОББ със стволови клетки“ засега не е доказано лечение.
Новости при лекарствата
| Новост | За кого? | Как действа? |
|---|---|---|
| Дупилумаб (биологично лекарство, чрез инжекция) | Пациенти с чести обостряния въпреки тройната инхалаторна терапия и с висок брой еозинофили в кръвта | Потиска определен възпалителен път; цели да намали обострянията |
| Меполизумаб (биологично лекарство, чрез инжекция) | Пациенти с висок брой еозинофили и чести обостряния | Намалява клетките, наречени еозинофили; цели да намали обострянията |
| Енсифентрин (лекарство, прилагано с небулизатор) | Умерена до тежка ХОББ с продължаващи оплаквания; в допълнение към прилаганото лечение | Има едновременно бронхоразширяващо и противовъзпалително действие |
| Инхалатор, който съчетава три лекарства в едно устройство | Пациенти с чести обостряния | Улеснява употребата; цели да намали обострянията |
Разрешението за употреба и реимбурсирането на тези лекарства варират според държавата и лекарството. Консултирайте се с Вашия лекар.
Бронхоскопски и интервенционални новости
- Клапа в белия дроб: Метод, който се използва при емфизем при подходящо подбрани пациенти. При необходимост клапите могат да бъдат извадени с бронхоскоп. Клапата Karakoca също работи на този принцип. → Клапа Karakoca
- Балонно лечение (Karakoca Resector Balloon): Прилага се при тежка ХОББ от бронхитен тип. Цели да отвори стеснените дихателни пътища. → Балонно лечение на ХОББ
- Други проучвани методи: Замразяващ спрей, бронхиална реопластика и изключване на нервите на дихателните пътища. При бронхиалната реопластика към повърхността на дихателните пътища се подава електрическа енергия. Тези методи се изпробват при хроничен бронхит и обостряния. Всички те все още са в етап на проучване.
- Лечение с пара и спирала (coil): Методи, проучвани при емфизем. Изследвани са при някои пациенти, за които клапа не е подходяща. Ползите и рисковете се преценяват индивидуално.
Стволови клетки, екзозоми и твърдения за „лек за ХОББ“
Приложенията на стволови клетки и екзозоми (малки частици, отделяни от клетките) при ХОББ са в експериментален етап. В проведените проучвания не е доказано, че са от полза за пациентите, и не се препоръчват като рутинно лечение. Платените реклами за „кури със стволови клетки“ нямат научна основа. Същото важи и за рекламите за „окончателно билково лечение“. Разказите „победих ХОББ“ в социалните мрежи също не са доказателство. → Твърдения за билково лечение
Основното в международното ръководство (GOLD 2026)
- Определението за обостряне беше актуализирано.
- За определени пациенти с чести обостряния в лечението бяха включени биологични лекарства.
- В списъка с ваксини беше добавена ваксината срещу RSV (вирус, засягащ дихателните пътища).
- На преден план излезе изборът на лечение според типа на заболяването и кръвните показатели на човека.
ПРЕДВАРИТЕЛНА ОЦЕНКА
Подходящо ли е за Вас?
Запишете час, като подготвите резултатите от изследването на дишането и компютърната томография на белите дробове. Решението вземаме заедно по време на прегледа. Ако идвате от друг град, първо може да се проведе предварителна онлайн консултация.
Носете със себе си: изследване на дишането, резултат и образи от компютърната томография на белите дробове (CD/USB), списък с лекарствата, резултат от кръвно-газов анализ, ако имате такъв.
СВЪРЗАНИ СТРАНИЦИ
ИМАТЕ ЛИ ВЪПРОСИ?
Често задавани въпроси
Въпросите, които пациентите ни и техните близки задават най-често, и отговорите на тях. Въпросите, свързани конкретно с Вас, ще обсъдим заедно по време на прегледа.
ЧАС ЗА ПРЕГЛЕД
Запишете час за предварителна оценка
Запишете час за предварителна оценка, за да разберете дали сте подходящ кандидат. Носете със себе си изследване на дишането, резултат от компютърната томография на белите дробове и списъка с лекарствата си.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
ИЗТОЧНИЦИ
- Международно ръководство за ХОББ (доклад GOLD 2026); Консенсусен доклад за диагностика и лечение на ХОББ на Турското торакално дружество.
Тази страница има общ информационен характер. Тя не замества медицинския преглед и диагнозата. Решението за лечение се взема по време на прегледа, индивидуално за всеки пациент. При спешен случай се обадете на 112.
Медицинска проверка на съдържанието: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, специалист по белодробни болести (пулмолог) · Последна актуализация: 25 септември 2026 г.