KOAH REHBERİ
KOAH'ta Yeni Tedavi Yöntemleri: 2026'da Neredeyiz?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Son güncelleme: 25 Eylül 2026
KISA YANIT
Son yıllarda KOAH tedavisine gerçek yenilikler eklendi. Bunlardan biri, iğneyle uygulanan biyolojik ilaçlardır (dupilumab, mepolizumab). Bu ilaçlar, sık atak geçiren bazı hastalar içindir. Bu hastaların kanında eozinofil sayısı yüksektir. Eozinofil, bir tür beyaz kan hücresidir. Yeni bir ilaç olan ensifentrin de bu yeniliklerden biridir. Bronkoskopla yapılan tedaviler de gelişti. Bronkoskop, ağızdan hava yollarına ilerletilen, ucunda kamera olan bir tüptür. Amfizemde akciğer valfi bu yolla uygulanıyor. Öksürük ve balgamın ön planda olduğu KOAH’ta ise balon tedavisi uygulanıyor. Bazı başka yöntemler ise hâlâ araştırılıyor. “Kök hücre ile KOAH tedavisi” ise bugün için kanıtlanmış bir tedavi değildir.
İlaç alanında yenilikler
| Yenilik | Kimler için? | Nasıl etki eder? |
|---|---|---|
| Dupilumab (biyolojik ilaç, iğneyle) | Üçlü inhaler tedaviye rağmen sık atak geçiren ve kanda eozinofil sayısı yüksek hastalar | Belirli bir iltihap yolunu baskılar; atakları azaltmayı amaçlar |
| Mepolizumab (biyolojik ilaç, iğneyle) | Eozinofil sayısı yüksek, sık atak geçiren hastalar | Eozinofil adlı hücreleri azaltır; atakları azaltmayı amaçlar |
| Ensifentrin (nebülizatörle kullanılan ilaç) | Şikâyetleri süren orta-ağır KOAH; kullanılan tedaviye ek olarak | Hem nefes açıcı hem iltihap azaltıcı etki gösterir |
| Üç ilacı tek cihazda birleştiren inhaler | Sık atak geçiren hastalar | Kullanımı kolaylaştırır; atakları azaltmayı amaçlar |
Türkiye’de bu ilaçların ruhsat ve geri ödeme durumu ilaca göre değişir. Doktorunuza danışın.
Bronkoskopik ve girişimsel yenilikler
- Akciğer valfi: Amfizemde, uygun seçilmiş hastalarda kullanılan bir yöntemdir. Valfler gerektiğinde bronkoskopla çıkarılabilir. Karakoca Valfi de bu prensiple çalışır. → Karakoca Valfi
- Balon tedavisi (Karakoca Resector Balloon): Kronik bronşit tipi ağır KOAH’ta uygulanır. Daralmış hava yollarını açmayı amaçlar. → KOAH balon tedavisi
- Araştırılan diğer yöntemler: Dondurucu sprey, bronş reoplastisi ve hava yolu sinirlerinin etkisizleştirilmesi. Bronş reoplastisinde hava yolu yüzeyine elektrik enerjisi verilir. Bu yöntemler kronik bronşit ve ataklar için deneniyor. Hepsi hâlâ araştırma aşamasındadır.
- Buharla tedavi ve sarmal tel (coil): Amfizemde araştırılan yöntemlerdir. Valfin uygun olmadığı bazı hastalar için incelenmiştir. Fayda ve riskleri kişiye göre tartılır.
Kök hücre, eksozom ve "KOAH'a çare" iddiaları
Kök hücre ve eksozom (hücrelerin salgıladığı küçük parçacıklar) uygulamaları KOAH’ta deneme aşamasındadır. Yapılan çalışmalarda hastalara fayda sağladığı gösterilmemiştir ve rutin tedavi olarak önerilmez. Ücretli “kök hücre kürleri” reklamlarının bilimsel bir dayanağı yoktur. “Bitkisel kesin tedavi” reklamları için de bu geçerlidir. Sosyal medyadaki “KOAH’ı yendim” anlatıları da kanıt sayılmaz. → Bitkisel tedavi iddiaları
Uluslararası rehberde (GOLD 2026) öne çıkanlar
- Atak tanımı güncellendi.
- Sık atak geçiren belirli hastalar için biyolojik ilaçlar tedaviye girdi.
- Aşı listesine RSV (bir solunum yolu virüsü) aşısı eklendi.
- Tedavinin, kişinin hastalık tipine ve kan değerlerine göre seçilmesi öne çıktı.
ÖN DEĞERLENDİRME
Sizin için uygun mu?
Nefes testi ve akciğer tomografisi raporlarınızla randevu alın. Kararı muayenede birlikte veririz. Şehir dışından geliyorsanız önce çevrim içi ön görüşme yapılabilir.
Yanınızda getirin: nefes testi, akciğer tomografisi raporu ve görüntüleri (CD/USB), ilaç listesi, varsa kan gazı sonucu.
İLGİLİ SAYFALAR
AKLINIZA TAKILAN BİR ŞEY Mİ VAR?
Sık Sorulan Sorular
Hastalarımızın ve yakınlarının en sık sorduğu sorular ve yanıtları. Size özel sorularınızı muayenede birlikte konuşuruz.
RANDEVU
Ön Değerlendirme Randevusu Alın
Uygun olup olmadığınızı öğrenmek için ön değerlendirme randevusu alın. Yanınızda nefes testi, akciğer tomografisi raporu ve ilaç listenizi getirin.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
KAYNAKLAR
- Uluslararası KOAH rehberi (GOLD 2026 raporu); Türk Toraks Derneği KOAH Tanı ve Tedavi Uzlaşı Raporu.
Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır. Muayene ve tanının yerine geçmez. Tedavi kararı muayenede, kişiye özel verilir. Acil durumda 112’yi arayın.
Tıbbi içerik incelemesi: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, Göğüs Hastalıkları Uzmanı · Son güncelleme: 25 Eylül 2026