GUÍA DE LA EPOC
Nuevos tratamientos para la EPOC: ¿en qué punto estamos en 2026?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Última actualización: 25 de septiembre de 2026
RESPUESTA BREVE
En los últimos años se han incorporado verdaderas novedades al tratamiento de la EPOC. Una de ellas son los medicamentos biológicos inyectables (dupilumab, mepolizumab). Estos medicamentos están indicados para algunos pacientes con crisis frecuentes. Estos pacientes tienen un número elevado de eosinófilos en la sangre. El eosinófilo es un tipo de glóbulo blanco. Un medicamento nuevo, la ensifentrina, es también una de estas novedades. También han avanzado los tratamientos que se hacen con broncoscopio. El broncoscopio es un tubo con una cámara en la punta que se introduce por la boca hasta las vías respiratorias. Por esta vía se colocan las válvulas endobronquiales en el enfisema. En la EPOC en la que predominan la tos y la flema, en cambio, se aplica el tratamiento con balón. Otros métodos todavía se están investigando. El «tratamiento de la EPOC con células madre», por su parte, no es hoy un tratamiento probado.
Novedades en medicamentos
| Novedad | ¿Para quién? | ¿Cómo actúa? |
|---|---|---|
| Dupilumab (medicamento biológico, inyectable) | Pacientes con crisis frecuentes a pesar de la triple terapia inhalada y con un número elevado de eosinófilos en la sangre | Bloquea una vía concreta de la inflamación; tiene como objetivo reducir las crisis |
| Mepolizumab (medicamento biológico, inyectable) | Pacientes con eosinófilos elevados y crisis frecuentes | Reduce las células llamadas eosinófilos; tiene como objetivo reducir las crisis |
| Ensifentrina (medicamento que se usa con nebulizador) | EPOC moderada o grave con síntomas persistentes; además del tratamiento que ya se usa | Tiene un efecto broncodilatador y también antiinflamatorio |
| Inhalador que combina tres medicamentos en un solo dispositivo | Pacientes con crisis frecuentes | Facilita el uso; tiene como objetivo reducir las crisis |
La autorización y el reembolso de estos medicamentos varían según el país y el medicamento. Consulte a su médico.
Novedades broncoscópicas e intervencionistas
- Válvula endobronquial: Es un método que se usa en el enfisema, en pacientes adecuadamente seleccionados. Si es necesario, las válvulas pueden retirarse mediante broncoscopia. La válvula Karakoca también funciona según este principio. → Válvula Karakoca
- Tratamiento con balón (Karakoca Resector Balloon): Se aplica en la EPOC grave de tipo bronquitis crónica. Tiene como objetivo abrir las vías respiratorias estrechadas. → Tratamiento con balón para la EPOC
- Otros métodos en investigación: Espray de congelación, reoplastia bronquial y desactivación de los nervios de las vías respiratorias. En la reoplastia bronquial se aplica energía eléctrica a la superficie de la vía respiratoria. Estos métodos se están probando para la bronquitis crónica y las crisis. Todos están todavía en fase de investigación.
- Tratamiento con vapor y espirales (coils): Son métodos que se investigan en el enfisema. Se han estudiado en algunos pacientes que no son candidatos a válvula. Los beneficios y los riesgos se valoran en cada persona.
Células madre, exosomas y afirmaciones de una «cura para la EPOC»
Las aplicaciones de células madre y de exosomas (pequeñas partículas que liberan las células) están en fase experimental en la EPOC. Los estudios realizados no han demostrado que beneficien a los pacientes, y no se recomiendan como tratamiento habitual. Los anuncios de pago de «curas con células madre» no tienen base científica. Lo mismo vale para los anuncios de un «tratamiento definitivo a base de plantas». Los relatos de «vencí a la EPOC» en las redes sociales tampoco son una prueba. → Afirmaciones sobre remedios a base de plantas
Lo más destacado de la guía internacional (GOLD 2026)
- Se actualizó la definición de crisis.
- Se incorporaron medicamentos biológicos al tratamiento de determinados pacientes con crisis frecuentes.
- Se añadió a la lista de vacunas la vacuna contra el VRS (un virus respiratorio).
- Cobró importancia elegir el tratamiento según el tipo de enfermedad y los valores sanguíneos de cada persona.
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REFERENCIAS
- Guía internacional de la EPOC (informe GOLD 2026); Informe de consenso sobre el diagnóstico y el tratamiento de la EPOC de la Sociedad Torácica Turca.
Esta página tiene fines de información general. No sustituye a una consulta médica ni a un diagnóstico. La decisión sobre el tratamiento se toma en la consulta, de forma personalizada. En caso de emergencia, llame al 112.
Revisión del contenido médico: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, neumólogo · Última actualización: 25 de septiembre de 2026