慢阻肺指南
慢阻肺氧疗：哪些人需要，如何使用，能否减少？
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · 最后更新：2026年9月25日
简要回答
部分慢阻肺患者在静息状态下血液中的氧水平低于一定界限。对于这些患者，长期氧疗可以延长寿命。为此每天需要使用至少15小时。吸氧不会成瘾。是否需要继续吸氧取决于病情。吸氧需求会通过测量定期重新评估。预防急性发作和坚持运动有助于避免这一需求增加。氧气流量和使用时长由您的医生决定。这一决定依据血气分析结果作出。
哪些人需要吸氧？
是否需要吸氧由血气分析决定。检查在病情稳定期进行。稳定期是指急性发作后至少4周。血气分析可以测量血液中的氧和二氧化碳水平。
| 情况 | 建议 |
|---|---|
| 静息时血气中氧分压不高于55 mmHg，或血氧饱和度不高于88% | 长期氧疗（每天至少15小时） |
| 氧分压为56～59 mmHg，且伴有心脏负荷加重或血液中红细胞增多 | 长期氧疗 |
| 仅在活动时或睡眠时血氧下降 | 尚未证明持续吸氧可以延长寿命；根据个人情况决定 |
| 急性发作期间 | 目标血氧饱和度为88%～92%（吸氧过多可能使血液中二氧化碳升高） |
60～90天后重新评估吸氧需求。
设备与使用
在家中使用固定式制氧机（氧气浓缩器）。外出和乘坐飞机时使用便携式制氧机，另备氧气瓶作为备用。处方中会分别写明静息、运动和睡眠时的氧气流量。大多数患者为每分钟1～3升。氧气大多通过插入鼻孔的细鼻导管给予。高流量时需使用湿化器。为了您的安全，请勿在明火和香烟附近使用氧气。氧气瓶应直立并固定放置。
吸氧会“成瘾”吗？
不会。吸氧可以防止低血氧对心脏、大脑和肾脏等器官造成损害。需要继续吸氧并不是因为对氧气产生了依赖，而是由病情严重程度决定的。另一方面，流量高于所需可能导致血液中二氧化碳潴留。请遵照处方使用。
吸氧需求能减少吗？
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参考文献
- 国际慢阻肺指南（GOLD 2026报告）；土耳其胸科学会慢阻肺诊断与治疗共识报告。
本页内容仅供一般信息参考，不能替代面诊和诊断。治疗决定将在面诊时根据个人情况作出。紧急情况下请拨打112。
医学内容审核：Prof. Dr. Yalçın Karakoca，呼吸内科专科医师 · 最后更新：2026年9月25日
参考文献
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, 2026 Report. goldcopd.org
- Albert RK, Au DH, et al.; Long-Term Oxygen Treatment Trial Research Group. A randomized trial of long-term oxygen for COPD with moderate desaturation. N Engl J Med. 2016;375(17):1617-1627. PubMed
- Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group. Continuous or nocturnal oxygen therapy in hypoxemic chronic obstructive lung disease: a clinical trial. Ann Intern Med. 1980;93(3):391-398. PubMed