GUIDA ALLA BPCO
Ossigenoterapia nella BPCO: a chi serve, come si usa, si può ridurre?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026
RISPOSTA BREVE
In alcuni pazienti con BPCO, a riposo, il livello di ossigeno nel sangue è al di sotto di una determinata soglia. In questi pazienti l’ossigeno a lungo termine prolunga la vita. A questo scopo deve essere usato almeno 15 ore al giorno. L’ossigeno non dà dipendenza. Il fatto che il bisogno continui dipende dallo stato della malattia. Il bisogno di ossigeno viene rivalutato regolarmente con delle misurazioni. Prevenire le riacutizzazioni e fare esercizio fisico aiuta a evitare che questo bisogno aumenti. Il flusso di ossigeno e la durata d’uso li decide il suo medico. Questa decisione si basa sull’emogasanalisi.
A chi serve l’ossigeno?
La decisione si prende con l’emogasanalisi. L’esame si esegue in una fase in cui la malattia è stabile. Questa fase inizia almeno 4 settimane dopo una riacutizzazione. L’emogasanalisi misura il livello di ossigeno e di anidride carbonica nel sangue.
| Situazione | Raccomandazione |
|---|---|
| A riposo, all’emogasanalisi, pressione dell’ossigeno pari o inferiore a 55 mmHg oppure saturazione di ossigeno pari o inferiore all’88% | Ossigeno a lungo termine (almeno 15 ore al giorno) |
| Pressione dell’ossigeno 56–59 mmHg e sovraccarico del cuore o aumento dei globuli rossi nel sangue | Ossigeno a lungo termine |
| L’ossigeno scende solo sotto sforzo o durante il sonno | Non è stato dimostrato che l’ossigeno continuo prolunghi la vita; la decisione si prende caso per caso |
| Durante una riacutizzazione | Saturazione di ossigeno obiettivo 88–92% (troppo ossigeno può aumentare l’anidride carbonica nel sangue) |
Il bisogno di ossigeno viene rivalutato dopo 60–90 giorni.
Dispositivi e utilizzo
A casa si usa un concentratore di ossigeno fisso. Fuori casa e in aereo si usa un concentratore di ossigeno portatile e, come riserva, una bombola di ossigeno. Nella prescrizione il flusso viene indicato separatamente per il riposo, l’esercizio fisico e il sonno. Nella maggior parte dei pazienti è compreso tra 1 e 3 litri al minuto. L’ossigeno viene somministrato per lo più con una sottile cannula nasale. Con flussi elevati si usa un umidificatore. Per la sua sicurezza, non usi l’ossigeno vicino a fiamme o sigarette. Le bombole devono stare in posizione verticale e ben fissate.
L’ossigeno dà «dipendenza»?
No. L’ossigeno previene il danno che un basso livello di ossigeno provoca a organi come cuore, cervello e reni. Se il bisogno continua, non è perché ci si abitua all’ossigeno, ma per la gravità della malattia. Un flusso più alto del necessario, invece, può causare un accumulo di anidride carbonica nel sangue. Segua la prescrizione.
Il bisogno di ossigeno si può ridurre?
- Prevenire le riacutizzazioni e usare regolarmente i farmaci evita gli aumenti temporanei del bisogno di ossigeno.
- Con un programma di esercizio fisico può muoversi di più con la stessa quantità di ossigeno.
- Anche perdere il peso in eccesso aiuta. Se presente, va trattata anche l’apnea del sonno. L’apnea del sonno è l’interruzione ripetuta del respiro durante il sonno.
- Dopo il trattamento con palloncino o con valvole: il bisogno di ossigeno viene rivalutato con delle misurazioni. Dettagli: trattamento con palloncino, valvola endobronchiale.
La decisione di ridurre o sospendere l’ossigeno la prende solo il suo medico, in base alle misurazioni.
VALUTAZIONE PRELIMINARE
È adatto a lei?
Prenoti un appuntamento portando i referti della spirometria e della TAC del torace. La decisione la prendiamo insieme durante la visita. Se arriva da fuori Istanbul, si può prima fare un colloquio preliminare online.
Porti con sé: spirometria, referto e immagini della TAC del torace (CD/USB), elenco dei farmaci, risultato dell’emogasanalisi se disponibile.
HA QUALCHE DUBBIO?
Domande frequenti
Le domande più frequenti dei nostri pazienti e dei loro familiari, con le risposte. Delle domande sul suo caso specifico parliamo insieme durante la visita.
APPUNTAMENTO
Prenoti una valutazione preliminare
Per sapere se è idoneo, prenoti una valutazione preliminare. Porti con sé la spirometria, il referto della TAC del torace e l’elenco dei farmaci che assume.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
FONTI
- Linea guida internazionale sulla BPCO (rapporto GOLD 2026); Rapporto di consenso sulla diagnosi e terapia della BPCO della Società Toracica Turca.
Questa pagina ha scopo informativo generale. Non sostituisce la visita medica né la diagnosi. La decisione sul trattamento viene presa durante la visita, in modo personalizzato. In caso di emergenza chiami il 112.
Revisione dei contenuti medici: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologo · Ultimo aggiornamento: 25 settembre 2026