Симптомы ХОБЛ: от первых признаков до поздней стадии

Симптомы ХОБЛ различаются на разных стадиях. В начале одышка обычно появляется при подъёме по лестнице или быстрой ходьбе. По мере прогрессирования болезни труднее становится и выполнять повседневные дела. На поздних стадиях одышка может возникать даже в покое, а кашель и мокрота усиливаются.

Стадии оцениваются по классификации GOLD, и у разных пациентов симптомы развиваются по-разному. Какой стадии соответствуют ваши жалобы и как будет построено лечение, определяет ваш врач. Подробнее читайте на странице стадии ХОБЛ.

При оценке обычно учитывают:

• насколько одышка влияет на повседневную жизнь;
• как меняются кашель и мокрота;
• частые инфекции грудной клетки;
• утомляемость и изменения массы тела.

Диагностика начинается с оценки ваших жалоб и факторов риска. Врач сначала спрашивает об одышке, кашле и мокроте, а также об истории курения. Затем проводится дыхательный тест (спирометрия) — основное исследование, которое выявляет сужение дыхательных путей.

• Рентгенография грудной клетки: назначается для оценки общей картины лёгких и исключения других заболеваний.
• КТ (компьютерная томография): при необходимости применяется для более подробного изучения структурных изменений, например эмфиземы.
• Анализ газов крови: берётся для оценки уровня кислорода и эффективности дыхания.

Какие исследования нужны, решает и результаты интерпретирует ваш врач. О возможностях после установления диагноза читайте на странице лечение ХОБЛ.

ХОБЛ — хроническое заболевание, которое развивается при длительном воздействии на лёгкие вредных веществ. Самая частая причина — табачный дым и другие продукты горения; подробнее см. курение и ХОБЛ. Риск повышают также пыль, химические пары и частицы на рабочем месте. К развитию болезни может приводить и загрязнённый городской воздух, особенно мелкие частицы. В редких случаях играет роль и семейная предрасположенность.

Если у вас есть один или несколько из перечисленных факторов, стоит обсудить с врачом оценку функции лёгких:

• курение или воздействие табачного дыма;
• пыль и химические вещества на рабочем месте;
• проживание в районе с сильным загрязнением воздуха;
• случаи ХОБЛ в семье.

Если симптомы сохраняются длительное время, причину всегда нужно выяснить. К таким симптомам относятся кашель, не проходящий неделями, мокрота, особенно по утрам, и одышка, усиливающаяся при нагрузке. У курящих или куривших людей эти жалобы не следует списывать на простуду или возраст.

Обратиться к пульмонологу целесообразно, если:

• кашель и мокрота не уменьшаются в течение нескольких недель;
• одышка стала затруднять повседневные дела;
• к ним присоединяются свистящее дыхание, быстрая утомляемость или стеснение в груди;
• эти жалобы повторяются у человека с историей курения.

Обсудите с врачом проведение дыхательного теста и начало лечения. Вам также могут быть полезны наши страницы одышка, ХОБЛ поздних стадий и хронический бронхит.