БАЛЛОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХОБЛ · ПОКАЗАНИЯ

Кому подходит баллонное лечение ХОБЛ?

Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Последнее обновление: 25 сентября 2026 г.

КРАТКИЙ ОТВЕТ

Чаще всего баллонное лечение рассматривают при ХОБЛ поздней стадии бронхитического типа. При этом типе на первый план выходят кашель и мокрота. Одышка может сохраняться, несмотря на регулярный приём лекарств, кислород или дыхательный аппарат на дому. Именно у таких пациентов лечение рассматривают в первую очередь. Пожилой возраст, использование кислорода или курение сами по себе не являются препятствием. Но отказ от курения — часть лечения. Иногда одышка связана в основном с повреждением лёгочных пузырьков (эмфизема). Тогда рассматривают другое лечение (клапан). Решение принимается по результатам консультации, спирометрии и КТ лёгких.

В каких случаях его рассматривают?

ХОБЛ бронхитического типа: кашель и мокрота беспокоят уже давно. На КТ стенки дыхательных путей могут выглядеть утолщёнными. Баллонное лечение направлено на это утолщение.
Если жалобы сохраняются, несмотря на подобранную терапию: ингалятор используется правильно и регулярно. Но одышка всё равно ограничивает повседневную жизнь.
Пациенты с частыми обострениями, у которых мокрота закупоривает дыхательные пути.
Пациенты, которые в состоянии перенести общий наркоз: оценивается состояние сердца и лёгких. Для этого проводят анализ газов крови и ЭКГ, при необходимости запрашивают мнение кардиолога.
Пациенты, твёрдо решившие бросить курить: отказ от курения — неотъемлемая часть лечения. См. Курение и ХОБЛ.

В каких случаях составляют другой план?

Если на первый план выходит эмфизема: повреждение лёгочных пузырьков и скопление воздуха в лёгких баллоном не устраняются. У таких пациентов рассматривают клапан, например клапан Karakoca, или другие методы.
В период обострения или серьёзной инфекции: сначала лечат их. Процедуру планируют позже.
Если есть проблемы с сердцем: например, неконтролируемое заболевание сердца. Сюда относятся также серьёзные нарушения ритма или недавно перенесённый инфаркт.
Если высок риск кровотечения: может быть серьёзное нарушение свёртываемости крови, или может оказаться невозможным отменить препараты, разжижающие кровь. План составляется индивидуально.
Если общее состояние слишком тяжёлое, чтобы перенести процедуру.
Если в лёгких есть крупные воздушные полости (буллы).

Что само по себе не является препятствием

Возраст: пожилой возраст сам по себе не является препятствием. Решающее значение имеет ваше общее состояние.
Использование кислорода или дыхательного аппарата на дому: не является препятствием.
Стадия ХОБЛ: одна лишь стадия не определяет решение. Тип ХОБЛ и жалобы, которые сохраняются, несмотря на лекарства, оцениваются вместе.
Показатель спирометрии: определённой нижней границы нет. Показатель оценивается вместе с вашим общим состоянием.
Курение: само по себе не является препятствием, но отказ от курения — часть лечения.

Что делают на консультации?

Мы обсуждаем ваши жалобы, обострения, лекарства и то, как вы пользуетесь ингалятором.
Проводятся спирометрия (исследование функции внешнего дыхания) и измерение уровня кислорода. При необходимости проводится анализ газов крови.
По КТ лёгких оценивается состояние дыхательных путей и лёгочных пузырьков.
При необходимости проводятся обследование сердца, анализы крови и тесты на свёртываемость.
При необходимости перед процедурой дыхательные пути осматривают с помощью камеры (бронхоскопа).
Вам понятно объясняют ожидаемую пользу, возможные риски, другие варианты, ход лечения и стоимость.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА

Подходит ли это вам?

Запишитесь на приём, взяв с собой заключения спирометрии и КТ лёгких. Решение мы принимаем вместе на консультации. Если вы приезжаете из другого города, сначала можно провести предварительную онлайн-консультацию.

Возьмите с собой: результаты спирометрии, заключение КТ лёгких и снимки (CD/USB), список лекарств, результат анализа газов крови, если он есть.

СВЯЗАННЫЕ СТРАНИЦЫ

НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Научные исследования →

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Часто задаваемые вопросы

Вопросы, которые чаще всего задают наши пациенты и их близкие, и ответы на них. Вопросы, касающиеся именно вас, мы обсудим вместе на консультации.

На какой стадии ХОБЛ проводят баллонное лечение?

Чаще всего его рассматривают при поздней стадии ХОБЛ (тяжёлой или крайне тяжёлой). Но одна лишь стадия не определяет решение. Важно также, выходят ли на первый план кашель и мокрота. Жалобы, которые сохраняются, несмотря на лекарства, тоже оцениваются вместе.

Я пользуюсь кислородным аппаратом. Подходит ли мне лечение?

Может подойти. Использование кислорода или дыхательного аппарата на дому не является препятствием. Проводятся анализ газов крови и обследование сердца.

Мне 80 лет. Возраст — препятствие?

Сам по себе — нет. Решающее значение имеют ваше общее состояние, состояние сердца и лёгких и риск, связанный с наркозом.

У меня эмфизема. Можно ли сделать баллонное лечение?

Если на первый план выходит эмфизема, баллон не является подходящим методом. Рассматриваются такие варианты, как клапан, устанавливаемый в лёгкое. Если есть и то, и другое, решение принимается по результатам КТ и спирометрии.

Я не могу бросить курить. Можно ли всё равно провести лечение?

Курение само по себе не является препятствием. Но отказ от курения — часть лечения. Продолжение курения может уменьшить пользу. Мы поможем вам бросить курить.

У меня заболевание сердца. Можно ли проводить процедуру?

Если заболевание сердца под контролем, процедуру можно запланировать с учётом мнения кардиолога. Неконтролируемое заболевание сердца повышает риск.

Что будет, если лечение мне не подходит?

Мы вместе составим наиболее подходящий для вас план. Это может быть коррекция лекарственной терапии. Это может быть также программа дыхательных упражнений и ходьбы или план кислородотерапии. При эмфиземе может рассматриваться лечение клапанами.

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Запишитесь на предварительную оценку

Чтобы записаться на консультацию, позвоните по номеру +90 530 337 85 95. Принесите заключения спирометрии и КТ лёгких. Если вы приезжаете из другого города, возможна предварительная онлайн-консультация. Решение принимается на консультации.

info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul

Материал носит информационный характер. Соответствие показаниям определяется только на консультации.

Медицинская проверка материалов: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, врач-пульмонолог · Последнее обновление: 25 сентября 2026 г.

+90 530 337 85 95