БРОНХОСКОПИЯ
Бронхоскопия: что это, как проводится и когда нужна?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Последнее обновление: 25 сентября 2026 г.
КРАТКИЙ ОТВЕТ
Бронхоскопия — это осмотр дыхательных путей изнутри. Для этого используют трубку с камерой на конце. Трубку вводят через рот или нос в трахею и бронхи. Чаще всего трубка тонкая и гибкая. При некоторых видах лечения используют более широкую жёсткую трубку (ригидный бронхоскоп). При необходимости можно взять небольшой образец ткани (биопсию) или промывную жидкость. Может быть выполнена и лечебная процедура. Процедуру проводят с препаратами, погружающими в сон (седацией), или под общим наркозом. Обычно вы не чувствуете боли. Диагностическая процедура длится 15–30 минут. Лечебные процедуры длятся 30–90 минут. Как и у любой процедуры, у бронхоскопии есть риски. Возможны кровотечение, временное снижение уровня кислорода и повышение температуры. В редких случаях воздух может попасть между оболочками лёгкого (пневмоторакс). После диагностической бронхоскопии большинство пациентов возвращаются домой в тот же день.
Зачем её проводят?
Для диагностики:
- Подозрение на рак лёгкого
- Кашель или кровохарканье неясной причины
- Образование или увеличенный лимфатический узел, выявленные на КТ
- Непроходящая инфекция лёгких
- Некоторые заболевания, поражающие ткань лёгких (интерстициальные заболевания лёгких)
Для лечения (интервенционная бронхоскопия):
- Сужение дыхательных путей
- Опухоль, перекрывающая дыхательные пути
- Инородное тело в дыхательных путях
- Остановка кровотечения
- Установка стента
- Баллонное лечение или эндобронхиальный клапан при ХОБЛ
Подробнее: Интервенционная бронхоскопия
Подготовка
За 6–8 часов до процедуры нельзя есть и пить. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, врач скажет, нужно ли прервать их приём. Если нужно, он также скажет, когда именно. Не прекращайте приём никаких лекарств самостоятельно. Возьмите с собой список всех лекарств, которые вы принимаете. Из-за препаратов, которые вводят во время процедуры, в этот день нельзя садиться за руль. С вами должен быть сопровождающий. Перед процедурой делают анализы крови и ЭКГ. При необходимости проводят также спирометрию или КТ лёгких.
Процедура
В вену на руке ставят катетер и подают кислород. На протяжении всей процедуры контролируют ваш сердечный ритм и уровень кислорода. Применяют препараты, погружающие в сон, или общий наркоз. Горло обезболивают спреем или препаратом (местная анестезия). Затем вводят бронхоскоп, осматривают дыхательные пути и выполняют необходимую процедуру. Длительность — 15–90 минут. Жёсткая (ригидная) бронхоскопия требует общего наркоза и применяется для более объёмного лечения.
После процедуры
Онемение в горле сохраняется 1–2 часа. В это время нельзя есть и пить. Возможны лёгкий кашель, боль в горле и небольшое количество мокроты с кровью. Если брали биопсию, следят за внезапной одышкой или болью в груди. Они могут быть признаками попадания воздуха между оболочками лёгкого (пневмоторакса). Результаты биопсии (гистологическое исследование) готовы через 3–10 дней.
Риски
Возможно кровотечение. Чаще всего оно бывает, когда берут биопсию. Уровень кислорода может ненадолго снизиться, может возникнуть спазм дыхательных путей (бронхоспазм) или повыситься температура. В редких случаях воздух может попасть между оболочками лёгкого (пневмоторакс). Возможна и реакция на препараты, погружающие в сон. Серьёзные осложнения редки. Опытная команда и хорошая подготовка снижают риск.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА
Подходит ли это вам?
Запишитесь на приём, взяв с собой заключения спирометрии и КТ лёгких. Решение мы принимаем вместе на консультации. Если вы приезжаете из другого города, сначала можно провести предварительную онлайн-консультацию.
Возьмите с собой: результаты спирометрии, заключение КТ лёгких и снимки (CD/USB), список лекарств, результат анализа газов крови, если он есть.
СВЯЗАННЫЕ СТРАНИЦЫ
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Часто задаваемые вопросы
Вопросы, которые чаще всего задают наши пациенты и их близкие, и ответы на них. Вопросы, касающиеся именно вас, мы обсудим вместе на консультации.
Больно ли делать бронхоскопию?
Процедуру проводят с препаратами, погружающими в сон, или под общим наркозом. Поэтому обычно вы не чувствуете боли. После процедуры возможно раздражение в горле.
Сколько она длится?
Диагностическая процедура длится 15–30 минут, лечебные процедуры — 30–90 минут.
Можно ли вернуться домой в тот же день?
После диагностических процедур — обычно да. После лечебных процедур может потребоваться остаться в больнице.
Можно ли делать бронхоскопию при ХОБЛ?
Да. Её можно провести в опытном центре после оценки уровня кислорода в крови и объёма лёгких.
Можно ли вылечить ХОБЛ с помощью бронхоскопии?
Бронхоскопия не устраняет ХОБЛ. Однако у тщательно отобранных пациентов баллонное лечение или установка эндобронхиального клапана проводятся с помощью бронхоскопа.
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ
Запишитесь на предварительную оценку
Чтобы узнать, подходит ли вам лечение, запишитесь на предварительную оценку. Возьмите с собой результаты спирометрии, заключение КТ лёгких и список лекарств.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
Эта страница носит общий информационный характер. Она не заменяет осмотр врача и постановку диагноза. Решение о лечении принимается на консультации, индивидуально. В экстренной ситуации звоните по номеру 112.
Медицинская проверка материалов: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, врач-пульмонолог · Последнее обновление: 25 сентября 2026 г.
