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気管支鏡検査

気管支鏡検査:どんな検査か、どのように行うか、いつ必要になるか

Prof. Dr. Yalçın Karakoca · 最終更新日:2026年9月25日

簡単な回答

気管支鏡検査とは、気道の内側を調べる検査です。これには、先端にカメラが付いた管を使います。管は口または鼻から気管と気管支へ進めます。管は多くの場合、細くて柔らかいものです。一部の治療では、より太く硬い管(硬性気管支鏡)を使います。必要に応じて、組織の小さなサンプル(生検)や洗浄液を採取することがあります。治療のための処置を行うこともできます。処置は、眠くなる薬(鎮静)を用いて、または全身麻酔下で行います。通常、痛みは感じません。診断のための処置は15~30分かかります。治療のための処置は30~90分かかります。どの処置でもそうであるように、気管支鏡検査にもリスクがあります。出血、一時的な酸素の低下、発熱が起こることがあります。まれに、肺を覆う膜の間に空気が漏れることがあります(気胸)。診断のための気管支鏡検査のあとは、ほとんどの患者さんが当日に帰宅します。

なぜ行うのですか?

診断のため:

  • 肺がんの疑い
  • 原因のわからない咳や喀血
  • CTで見つかったしこりや腫れたリンパ節
  • 治らない肺の感染症
  • 肺の組織に影響する一部の病気(間質性肺疾患)

治療のため(気管支鏡インターベンション):

  • 気道の狭窄
  • 気道をふさぐ腫瘍
  • 気道に入り込んだ異物
  • 出血を止めること
  • ステントの留置
  • COPDに対するバルーン治療や気管支バルブ

詳しくは:気管支鏡インターベンション

準備

処置の6~8時間前からは、飲食をしないでください。血液をサラサラにする薬を使っている場合は、薬を中止するかどうかを担当医がお伝えします。中止する場合は、いつ中止するかもお伝えします。どの薬も自己判断でやめないでください。使用しているすべての薬のリストを持参してください。処置で使う薬の影響があるため、当日は車を運転しないでください。付き添いの方が必要です。処置の前に血液検査と心電図検査を行います。必要に応じて、肺機能検査や肺のCT検査も行います。

処置

腕に点滴のルートを確保し、酸素を投与します。処置のあいだ、心拍のリズムと酸素の値をモニターします。眠くなる薬または全身麻酔を使います。のどをスプレーや薬で麻酔します(局所麻酔)。その後、気管支鏡を進め、気道を観察し、必要な処置を行います。時間は15~90分です。硬性気管支鏡は全身麻酔が必要で、より大がかりな治療に用います。

処置のあと

のどのしびれは1~2時間続きます。そのあいだは飲食をしないでください。軽い咳、のどの痛み、少量の血の混じった痰が出ることがあります。生検を行った場合は、急な息切れや胸の痛みに注意します。これらは、肺を覆う膜の間に空気が漏れたこと(気胸)のサインである可能性があります。生検の結果(病理検査)は3~10日で出ます。

リスク

出血が起こることがあります。最も多いのは生検を行ったときです。酸素が短時間低下したり、気道が収縮したり(気管支攣縮)、発熱したりすることがあります。まれに、肺を覆う膜の間に空気が漏れることがあります(気胸)。眠くなる薬に反応が出ることもあります。重大な問題はまれです。経験のあるチームと十分な準備によってリスクを減らせます。

事前評価

ご自身に適していますか?

肺機能検査と肺のCT検査の報告書をご用意のうえ、ご予約ください。診察で一緒に決めます。イスタンブール以外から来院される場合は、まずオンライン事前相談を行うことができます。

お持ちいただくもの:肺機能検査の結果、肺のCT検査の報告書と画像(CD/USB)、服用中の薬のリスト、血液ガス検査の結果(ある場合)。

気になることはありますか?

よくあるご質問

患者さんとご家族から特によく寄せられる質問とその回答です。ご自身に関するご質問は、診察で一緒にお話しします。

処置は、眠くなる薬を用いて、または全身麻酔下で行います。そのため、通常、痛みは感じません。処置のあと、のどに刺激感が出ることがあります。

診断のための処置は15~30分、治療のための処置は30~90分かかります。

診断のための処置のあとは、通常は当日に帰宅できます。治療のための処置のあとは、入院が必要になることがあります。

はい。血液中の酸素の値と肺の能力を評価したうえで、経験のある施設で受けることができます。

気管支鏡検査でCOPDがなくなるわけではありません。ただし、慎重に選ばれた患者さんでは、バルーン治療や気管支バルブを気管支鏡を用いて行います。

予約

事前評価のご予約

治療に適しているかどうかを知るために、事前評価のご予約をお取りください。肺機能検査の結果、肺のCT検査の報告書、服用中の薬のリストをお持ちください。

info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul

このページは一般的な情報提供を目的としています。診察や診断に代わるものではありません。治療の判断は、診察で一人ひとりに合わせて行います。緊急時は112番に電話してください。

医学監修:Prof. Dr. Yalçın Karakoca、呼吸器内科専門医 · 最終更新日:2026年9月25日