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기관지내시경

기관지내시경 검사: 무엇이며, 어떻게 하고, 언제 필요한가요?

Prof. Dr. Yalçın Karakoca · 최종 업데이트: 2026년 9월 25일

간단한 답변

기관지내시경 검사는 기도 안쪽을 살펴보는 검사입니다. 이를 위해 끝에 카메라가 달린 관을 사용합니다. 관은 입이나 코를 통해 기관과 기관지로 넣습니다. 관은 대부분 가늘고 유연합니다. 일부 치료에는 더 굵고 단단한 관(경성 기관지내시경)을 사용합니다. 필요하면 작은 조직 샘플(생검)이나 세척액을 채취할 수 있습니다. 치료 목적의 시술도 할 수 있습니다. 시술은 잠이 들게 하는 약(진정)을 사용하거나 전신마취하에서 합니다. 보통 통증을 느끼지 않습니다. 진단을 위한 시술은 15~30분 걸립니다. 치료를 위한 시술은 30~90분 걸립니다. 모든 시술과 마찬가지로 기관지내시경 검사에도 위험이 있습니다. 출혈, 일시적인 산소 수치 저하, 발열이 생길 수 있습니다. 드물게 폐를 싸는 막 사이로 공기가 샐 수 있습니다(기흉). 진단을 위한 기관지내시경 검사 후에는 대부분의 환자가 당일 귀가합니다.

기관지내시경이란 무엇인가요?

기관지내시경은 가늘고 유연한 관을 이용해 기도의 안쪽 표면을 살펴보는 방법입니다. 관 끝에 달린 카메라로 기도의 변화를 평가할 수 있습니다. 이 시술은 진단을 위해, 경우에 따라서는 치료를 위해 시행할 수 있습니다.

의사가 필요하다고 판단하면 시술 중 작은 조직 검체를 채취하거나 세척액을 모을 수 있습니다. 일부 좁아짐이나 막힘은 같은 시술 중에 넓힐 수도 있으며, 이에 대해서는 중재적 기관지내시경 페이지를 참고해 주세요. 시술 여부, 시기, 방법은 증상, 영상 검사 결과, 전반적인 건강 상태를 평가한 후 담당 의사가 계획합니다.

  • 시술 전 금식과 복용 약물에 대해서는 담당 의사의 안내를 따르세요.
  • 진정제 또는 전신마취를 사용할 수 있으며, 보통 시술 중에는 통증을 느끼지 않습니다.
  • 시술 후 얼마나 쉬어야 하는지, 언제 귀가할 수 있는지는 담당 의사가 결정합니다.

왜 하나요?

진단 목적:

  • 폐암 의심
  • 원인을 찾지 못한 기침 또는 객혈
  • CT에서 보이는 종괴나 커진 림프절
  • 낫지 않는 폐 감염
  • 폐 조직에 영향을 주는 일부 질환(간질성 폐질환)

치료 목적(중재적 기관지내시경):

  • 기도 좁아짐
  • 기도를 막는 종양
  • 기도로 들어간 이물질
  • 출혈 멈추기
  • 스텐트 삽입
  • COPD의 풍선 치료 또는 폐 밸브

자세한 내용: 중재적 기관지내시경

준비

시술 전 6~8시간 동안은 아무것도 먹거나 마시지 않아야 합니다. 항응고제를 복용하고 있다면 약을 잠시 중단할지 담당 의사가 알려 드립니다. 중단해야 한다면 언제 중단할지도 알려 드립니다. 어떤 약도 임의로 끊지 마십시오. 복용 중인 모든 약의 목록을 가져오십시오. 시술 중 투여하는 약 때문에 그날은 운전을 하지 않아야 합니다. 보호자가 함께 있어야 합니다. 시술 전에 혈액 검사와 심전도 검사를 합니다. 필요하면 호흡 검사나 폐 CT도 합니다.

시술

팔에 정맥 주사 경로를 확보하고 산소를 공급합니다. 시술 내내 심장 리듬과 산소 수치를 관찰합니다. 잠이 들게 하는 약을 투여하거나 전신마취를 합니다. 목은 스프레이나 약으로 마취합니다(국소마취). 그다음 기관지내시경을 넣어 기도를 살펴보고 필요한 시술을 합니다. 소요 시간은 15~90분입니다. 경성 기관지내시경은 전신마취가 필요하며 더 광범위한 치료에 사용합니다.

기관지내시경은 아프나요? 시간은 얼마나 걸리나요?

투여하는 진정제나 마취제 덕분에 시술을 더 편안하게 받을 수 있습니다. 대부분의 환자에서 통증은 예상되지 않으며, 목에 꽉 찬 느낌, 기침이 나려는 느낌, 가벼운 압박감을 느낄 수 있습니다. 이러한 느낌은 사람마다 다르며, 시술 내내 의료진이 지켜봅니다.

시술 시간은 의료기관, 시술의 종류, 채취할 검체에 따라 다르며, 대략적인 범위는 담당 의사가 안내해 드릴 수 있습니다. 여기에 시술 전 준비 시간과 시술 후 휴식 시간이 더해질 수 있습니다.

  • 진정제 또는 전신마취 선택
  • 시술 중 가벼운 압박감이나 기침하고 싶은 느낌
  • 소요 시간은 의료기관과 시술에 따라 다름

연성 기관지내시경과 경성 기관지내시경은 어떻게 다른가요?

연성 기관지내시경은 가늘고 구부러지는 관으로 시행합니다. 기도 관찰, 조직 검체 채취, 세척에 흔히 선택되며, 보통 진정 상태에서 시행하고 환자에게 더 편안합니다.

경성 기관지내시경은 더 굵고 단단한 관입니다. 기도 출혈 조절, 이물 제거, 좁아진 부위 넓히기 같은 치료 시술에 사용할 수 있으며, 전신마취가 필요합니다.

  • 연성 기관지내시경은 진단을 위한 검사에 주로 선택됩니다.
  • 출혈 조절, 이물, 좁아진 부위 치료에는 경성 기관지내시경을 사용할 수 있습니다.
  • 어떤 방법이 적합한지는 환자의 상태에 따라 담당 의사가 결정합니다.

COPD에서 사용하는 기관지내시경 방법은 COPD의 기관지내시경 치료 페이지를 참고해 주세요.

시술 후

목의 마비감은 1~2시간 지속됩니다. 이 시간 동안에는 아무것도 먹거나 마시지 않아야 합니다. 가벼운 기침, 목 통증, 소량의 피 섞인 가래가 있을 수 있습니다. 생검을 했다면 갑작스러운 호흡곤란이나 가슴 통증이 있는지 주의해서 살펴봅니다. 이는 폐를 싸는 막 사이로 공기가 새는 것(기흉)의 증상일 수 있습니다. 생검 결과(병리)는 3~10일 후에 나옵니다.

기관지내시경 결과는 언제 나오나요?

시술 중의 영상 소견은 대개 바로 평가할 수 있습니다. 그러나 확실한 답을 얻으려면 채취한 검체를 검사해야 하므로, 시술이 끝나자마자 모든 결과가 나오지는 않을 수 있습니다.

결과가 나오는 데 걸리는 시간은 검체의 종류에 따라 다릅니다.

  • 병리 검사를 위해 준비한 조직 검체는 더 오래 걸릴 수 있습니다.
  • 배양 검체는 균이 자랄 때까지 기다려야 합니다.
  • 세척액 같은 검체의 평가 시간은 다양합니다.

결과를 언제 알려 드릴지와 치료 계획은 담당 의사가 결정하며, 결과는 외래 추적 진료 때 설명해 드립니다. 진료를 준비하실 때 가져와야 할 것 페이지가 도움이 될 수 있습니다.

위험

출혈이 생길 수 있습니다. 생검을 했을 때 가장 많이 나타납니다. 산소 수치가 잠시 떨어지거나, 기도가 수축하거나(기관지 경련), 열이 날 수 있습니다. 드물게 폐를 싸는 막 사이로 공기가 샐 수 있습니다(기흉). 잠이 들게 하는 약에 대한 반응이 나타날 수도 있습니다. 심각한 문제는 드뭅니다. 경험 있는 팀과 충분한 준비는 위험을 줄여 줍니다.

사전 평가

나에게 적합한 치료일까요?

호흡 검사와 폐 CT 결과지를 가지고 예약하십시오. 결정은 진료 시 함께 내립니다. 이스탄불 외 지역에서 오시는 경우 먼저 온라인 사전 상담을 할 수 있습니다.

가져오실 것: 호흡 검사 결과, 폐 CT 판독지와 영상(CD/USB), 복용 중인 약 목록, 혈액가스검사 결과(있는 경우).

궁금한 점이 있으신가요?

자주 묻는 질문

환자분들과 가족분들이 가장 자주 묻는 질문과 답변입니다. 개인적인 질문은 진료 시 함께 이야기 나눕니다.

시술은 잠이 들게 하는 약을 사용하거나 전신마취하에서 합니다. 그래서 보통 통증을 느끼지 않습니다. 시술 후에는 목이 따끔거릴 수 있습니다.

진단을 위한 시술은 15~30분, 치료를 위한 시술은 30~90분 걸립니다.

진단을 위한 시술 후에는 보통 그렇습니다. 치료를 위한 시술 후에는 입원이 필요할 수 있습니다.

네. 혈중 산소 수치와 폐 용량을 평가한 뒤, 경험 있는 센터에서 시행할 수 있습니다.

기관지내시경이 COPD를 없애지는 않습니다. 하지만 선별된 환자에서는 풍선 치료나 폐 밸브를 기관지내시경으로 시행합니다.

예약

사전 평가 예약하기

치료가 적합한지 알아보시려면 사전 평가를 예약하십시오. 호흡 검사, 폐 CT 판독지, 복용 중인 약 목록을 가져오십시오.

info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul

이 페이지는 일반적인 정보 제공을 위한 내용입니다. 진료와 진단을 대신하지 않습니다. 치료 결정은 진료 시 개인별로 내립니다. 응급 상황에서는 112에 전화하십시오.

의학 콘텐츠 감수: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, 호흡기내과 전문의 · 최종 업데이트: 2026년 9월 25일

참고문헌

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  2. Ernst A, Feller-Kopman D, Becker HD, et al. Central airway obstruction. Am J Respir Crit Care Med. 2004;169(12):1278-1297. PubMed
  3. Bolliger CT, Sutedja TG, Strausz J, et al. Therapeutic bronchoscopy with immediate effect: laser, electrocautery, argon plasma coagulation and stents. Eur Respir J. 2006;27(6):1258-1271. PubMed