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BRONCHOSCOPIE

Bronchoscopie : qu’est-ce que c’est, comment se déroule-t-elle, quand est-elle nécessaire ?

Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Dernière mise à jour : 25 septembre 2026

EN BREF

La bronchoscopie est l’examen de l’intérieur des voies aériennes. On utilise pour cela un tube muni d’une caméra à son extrémité. Le tube est introduit par la bouche ou par le nez dans la trachée et les bronches. Le tube est le plus souvent fin et souple. Pour certains traitements, on utilise un tube plus large et rigide (bronchoscope rigide). Si nécessaire, un petit échantillon de tissu (biopsie) ou un liquide de lavage peut être prélevé. Un geste thérapeutique peut aussi être réalisé. L’intervention se fait avec des médicaments qui provoquent une somnolence (sédation) ou sous anesthésie générale. En général, vous ne ressentez pas de douleur. L’intervention à visée diagnostique dure 15 à 30 minutes. Les interventions à visée thérapeutique durent 30 à 90 minutes. Comme toute intervention, la bronchoscopie comporte des risques. Un saignement, une baisse passagère du taux d’oxygène et de la fièvre peuvent survenir. Rarement, de l’air peut s’échapper entre les deux feuillets de la plèvre (pneumothorax). Après une bronchoscopie diagnostique, la plupart des patients rentrent chez eux le jour même.

Pourquoi la réalise-t-on ?

À visée diagnostique :

  • Suspicion de cancer du poumon
  • Toux ou crachats de sang sans cause identifiée
  • Masse ou ganglion lymphatique augmenté de volume visible au scanner
  • Infection pulmonaire qui ne guérit pas
  • Certaines maladies qui touchent le tissu pulmonaire (pneumopathies interstitielles)

À visée thérapeutique (bronchoscopie interventionnelle) :

  • Rétrécissement des voies aériennes
  • Tumeur qui obstrue les voies aériennes
  • Corps étranger inhalé dans les voies respiratoires
  • Arrêt d’un saignement
  • Pose d’un stent
  • Traitement par ballonnet ou valve bronchique dans la BPCO

En savoir plus : Bronchoscopie interventionnelle

Préparation

Vous devez rester à jeun (ne rien manger ni boire) pendant 6 à 8 heures avant l’intervention. Si vous prenez un médicament qui fluidifie le sang, votre médecin vous dira s’il faut l’interrompre. S’il faut l’interrompre, il vous dira aussi quand. N’arrêtez aucun médicament de vous-même. Apportez la liste de tous les médicaments que vous prenez. En raison des médicaments administrés pendant l’intervention, vous ne devez pas conduire ce jour-là. Une personne doit vous accompagner. Avant l’intervention, des analyses de sang et un ECG sont réalisés. Si nécessaire, un test du souffle ou un scanner thoracique sont aussi réalisés.

L’intervention

Une voie veineuse est posée au bras et de l’oxygène vous est administré. Votre rythme cardiaque et votre taux d’oxygène sont surveillés pendant toute l’intervention. Vous recevez des médicaments qui provoquent une somnolence, ou une anesthésie générale est réalisée. Votre gorge est anesthésiée avec un spray ou un médicament (anesthésie locale). Le bronchoscope est ensuite introduit, les voies aériennes sont examinées et le geste nécessaire est réalisé. La durée est de 15 à 90 minutes. La bronchoscopie rigide nécessite une anesthésie générale et est utilisée pour des traitements plus complexes.

Après l’intervention

L’engourdissement de votre gorge dure 1 à 2 heures. Pendant ce temps, vous ne devez rien manger ni boire. Une légère toux, un mal de gorge et une petite quantité de crachats teintés de sang peuvent survenir. Si une biopsie a été réalisée, il faut être attentif à un essoufflement soudain ou à une douleur thoracique. Ils peuvent être le signe d’une fuite d’air entre les deux feuillets de la plèvre (pneumothorax). Les résultats de la biopsie (anatomopathologie) sont disponibles en 3 à 10 jours.

Risques

Un saignement peut survenir. Il est surtout observé lorsqu’une biopsie est réalisée. Le taux d’oxygène peut baisser brièvement, les voies aériennes peuvent se contracter (bronchospasme) ou de la fièvre peut apparaître. Rarement, de l’air peut s’échapper entre les deux feuillets de la plèvre (pneumothorax). Une réaction aux médicaments qui provoquent une somnolence peut aussi survenir. Les complications graves sont rares. Une équipe expérimentée et une bonne préparation réduisent le risque.

ÉVALUATION PRÉALABLE

Est-ce adapté à votre cas ?

Prenez rendez-vous avec les comptes rendus de votre test du souffle et de votre scanner thoracique. Nous prenons la décision ensemble lors de la consultation. Si vous venez d’une autre ville, un entretien préalable en ligne peut d’abord être organisé.

À apporter : test du souffle, compte rendu et images du scanner thoracique (CD/USB), liste des médicaments, résultat des gaz du sang si vous en avez un.

VOUS AVEZ UNE QUESTION ?

Questions fréquentes

Les questions que nos patients et leurs proches posent le plus souvent, et leurs réponses. Nous parlons ensemble de vos questions personnelles lors de la consultation.

L’intervention se fait avec des médicaments qui provoquent une somnolence ou sous anesthésie générale. C’est pourquoi, en général, vous ne ressentez pas de douleur. Une irritation de la gorge peut survenir ensuite.

L’intervention à visée diagnostique dure 15 à 30 minutes, les interventions à visée thérapeutique durent 30 à 90 minutes.

Après une intervention à visée diagnostique, généralement oui. Après une intervention à visée thérapeutique, il peut être nécessaire de rester à l’hôpital.

Oui. Elle peut être réalisée dans un centre expérimenté, après évaluation de votre taux d’oxygène dans le sang et de votre capacité pulmonaire.

La bronchoscopie ne fait pas disparaître la BPCO. Mais chez des patients sélectionnés, le traitement par ballonnet ou la valve bronchique sont réalisés par bronchoscopie.

RENDEZ-VOUS

Prenez rendez-vous pour une évaluation préalable

Pour savoir si vous êtes éligible, prenez rendez-vous pour une évaluation préalable. Apportez votre test du souffle, le compte rendu de votre scanner thoracique et la liste de vos médicaments.

info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul

Cette page a un but d’information générale. Elle ne remplace pas une consultation ni un diagnostic. La décision de traitement est prise lors de la consultation, de façon personnalisée. En cas d’urgence, appelez le 112.

Relecture du contenu médical : Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologue · Dernière mise à jour : 25 septembre 2026