GUIDE DE LA BPCO
Tabac et BPCO : que gagnez-vous à arrêter ?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Dernière mise à jour : 25 septembre 2026
EN BREF
La fumée de cigarette est la principale cause de la BPCO. Elle provoque une inflammation permanente des voies aériennes et une augmentation des crachats. Elle endommage aussi les alvéoles pulmonaires. Arrêter de fumer ne répare pas les lésions déjà installées. Mais cela ralentit la perte de fonction pulmonaire. Cela réduit la toux et les crachats en quelques mois. Cela espace les poussées et prolonge la vie. Arrêter est bénéfique à tout âge et à tout stade. Une aide médicamenteuse et un accompagnement augmentent nettement les chances de réussir à arrêter.
Que fait la cigarette aux poumons ?
La fumée de cigarette provoque une inflammation chronique et un épaississement des parois des voies aériennes. Les cellules qui produisent le mucus se multiplient (bronchite chronique). Les parois des alvéoles pulmonaires sont détruites (emphysème). Les petits cils qui nettoient les voies aériennes ne peuvent plus fonctionner. La sensibilité aux infections augmente. Tous les fumeurs ne développent pas une BPCO. Mais la cigarette est la principale cause de la BPCO. L’exposition à la fumée de cigarette (tabagisme passif) et le narguilé comportent aussi un risque.
Que se passe-t-il quand on arrête ?
| Délai | Changement |
|---|---|
| 1 à 3 mois | Les cils qui nettoient les voies aériennes recommencent à fonctionner ; la toux et les crachats diminuent (une augmentation temporaire est possible les premières semaines) |
| 6 à 12 mois | Les poussées s’espacent ; la capacité d’effort augmente |
| 1 à 2 ans | La perte annuelle de fonction pulmonaire ralentit et se rapproche du rythme d’un non-fumeur |
| À long terme | Le risque d’infarctus, d’AVC et de cancer du poumon diminue ; l’espérance de vie augmente |
La BPCO « ne guérit pas », mais son évolution change. La fonction pulmonaire des personnes qui arrêtent de fumer est mieux préservée que celle des personnes qui continuent. Leur espérance de vie augmente aussi.
Comment arrêter ?
- Accompagnement et médicament ensemble : c’est la méthode la plus efficace. Vous pouvez obtenir une aide gratuite auprès de la ligne d’aide à l’arrêt du tabac ALO 171 et des consultations d’aide à l’arrêt du tabac.
- Traitement nicotinique de substitution : utilisation combinée d’un patch et de gommes ou de pastilles.
- Varénicline ou cytisine : elles sont délivrées sur ordonnance. Ce sont les médicaments qui offrent le meilleur taux de réussite de l’arrêt.
- Bupropion : c’est une autre option médicamenteuse.
- Changement de comportement : fixez une date d’arrêt. Apprenez à faire face aux situations qui vous rappellent la cigarette. Rejoindre un groupe de soutien aide aussi.
La cigarette électronique et le tabac chauffé ne sont pas sûrs pour un patient atteint de BPCO. Ils ne sont pas non plus recommandés comme méthode d’arrêt approuvée.
Tabac avant un traitement par ballonnet ou par valve
Pour une valve bronchique, il faut d’abord avoir arrêté de fumer. Pour le traitement par ballonnet, le tabac n’est pas à lui seul un obstacle. Mais arrêter fait partie du traitement. Arrêter avant l’intervention réduit le risque lié à l’anesthésie et diminue les crachats. Cela aide aussi à préserver le bénéfice obtenu grâce au traitement. Dans notre cabinet médical, le plan d’arrêt du tabac est établi en même temps que le plan de traitement. → À qui s’adresse ce traitement
ÉVALUATION PRÉALABLE
Est-ce adapté à votre cas ?
Prenez rendez-vous avec les comptes rendus de votre test du souffle et de votre scanner thoracique. Nous prenons la décision ensemble lors de la consultation. Si vous venez d’une autre ville, un entretien préalable en ligne peut d’abord être organisé.
À apporter : test du souffle, compte rendu et images du scanner thoracique (CD/USB), liste des médicaments, résultat des gaz du sang si vous en avez un.
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VOUS AVEZ UNE QUESTION ?
Questions fréquentes
Les questions que nos patients et leurs proches posent le plus souvent, et leurs réponses. Nous parlons ensemble de vos questions personnelles lors de la consultation.
La BPCO s’améliore-t-elle quand on arrête de fumer ?
Les lésions déjà installées ne disparaissent pas. Mais l’évolution ralentit, les symptômes diminuent et l’espérance de vie augmente.
J’ai arrêté de fumer et je tousse davantage.
Au cours des premières semaines, les crachats peuvent augmenter car les voies aériennes se nettoient. Cette augmentation diminue généralement en 1 à 3 mois.
Je suis âgé, est-ce encore utile d’arrêter ?
Oui. Arrêter de fumer est bénéfique à tout âge et à tout stade.
Et si je passais à la cigarette électronique ?
Elle n’est pas recommandée dans la BPCO. Il faut privilégier les médicaments approuvés et l’accompagnement.
Peut-on faire un traitement par ballonnet ou par valve sans arrêter de fumer ?
Pour une valve bronchique, il faut d’abord arrêter de fumer. Pour le traitement par ballonnet, le tabac n’est pas à lui seul un obstacle. Mais arrêter fait partie du traitement. Continuer à fumer peut réduire le bénéfice.
RENDEZ-VOUS
Prenez rendez-vous pour une évaluation préalable
Pour savoir si vous êtes éligible, prenez rendez-vous pour une évaluation préalable. Apportez votre test du souffle, le compte rendu de votre scanner thoracique et la liste de vos médicaments.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
RÉFÉRENCES
- Recommandations internationales sur la BPCO (rapport GOLD 2026) ; rapport de consensus sur le diagnostic et le traitement de la BPCO de la Société thoracique turque.
Cette page a un but d’information générale. Elle ne remplace pas une consultation ni un diagnostic. La décision de traitement est prise lors de la consultation, de façon personnalisée. En cas d’urgence, appelez le 112.
Relecture du contenu médical : Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologue · Dernière mise à jour : 25 septembre 2026
