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TRAITEMENT DE LA BPCO PAR BALLONNET · ÉLIGIBILITÉ

À qui s’adresse le traitement de la BPCO par ballonnet ?

Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Dernière mise à jour : 25 septembre 2026

EN BREF

Le traitement par ballonnet est surtout envisagé dans la BPCO à un stade avancé et de type bronchite chronique. Dans ce type, la toux et les crachats sont au premier plan. L’essoufflement peut persister malgré un traitement médicamenteux régulier, l’oxygène ou un appareil de ventilation à domicile. Il est envisagé en particulier chez ces patients. L’âge avancé, le fait d’être sous oxygène ou de fumer ne sont pas, à eux seuls, un obstacle. Mais arrêter de fumer fait partie du traitement. Parfois, l’essoufflement provient surtout de l’atteinte des alvéoles pulmonaires (emphysème). Un autre traitement (valve) est alors envisagé. La décision est prise sur la base de la consultation, du test du souffle et du scanner thoracique.

Chez qui est-il envisagé ?

  • BPCO de type bronchite chronique : la toux et les crachats sont présents depuis longtemps. Au scanner, les parois des voies aériennes peuvent apparaître épaissies. Le traitement par ballonnet cible cet épaississement.
  • Si les symptômes persistent alors que les médicaments ont été ajustés : l’inhalateur est utilisé correctement et régulièrement. Mais l’essoufflement limite tout de même la vie quotidienne.
  • Patients qui font souvent des poussées et dont les voies aériennes sont encombrées de mucus.
  • Patients en état de supporter une anesthésie générale : votre état cardiaque et pulmonaire est évalué. Pour cela, on examine les gaz du sang et l’ECG et, si nécessaire, on demande l’avis d’un cardiologue.
  • Patients décidés à arrêter de fumer : arrêter de fumer fait partie intégrante du traitement. Voir Tabac et BPCO.

Dans quels cas une autre prise en charge est-elle prévue ?

  • Si l’emphysème est au premier plan : l’atteinte des alvéoles pulmonaires et l’air accumulé dans le poumon ne s’améliorent pas avec le ballonnet. Chez ces patients, une valve comme la valve Karakoca ou d’autres méthodes sont envisagées.
  • En période de poussée (exacerbation) ou d’infection grave : celle-ci est d’abord traitée. L’intervention est planifiée ensuite.
  • En cas de problèmes cardiaques : par exemple une maladie cardiaque non contrôlée. Un trouble grave du rythme cardiaque ou une crise cardiaque récente entrent aussi dans ce cas.
  • Si le risque de saignement est élevé : il peut y avoir un trouble grave de la coagulation, ou le médicament qui fluidifie le sang peut ne pas pouvoir être arrêté. Le plan est établi au cas par cas.
  • Si l’état général est trop altéré pour supporter l’intervention.
  • S’il existe de grandes cavités d’air dans le poumon (bulles).

Ce qui n’est pas à lui seul un obstacle

  • Âge : l’âge avancé n’est pas à lui seul un obstacle. C’est votre état général qui est déterminant.
  • Être sous oxygène ou utiliser un appareil de ventilation à domicile : ce n’est pas un obstacle.
  • Stade de la BPCO : le stade ne suffit pas à lui seul pour décider. Le type de BPCO et les symptômes qui persistent malgré les médicaments sont examinés ensemble.
  • Valeur du test du souffle : il n’y a pas de limite inférieure fixe. La valeur est interprétée en tenant compte de votre état général.
  • Tabac : ce n’est pas à lui seul un obstacle, mais arrêter de fumer fait partie du traitement.

Que se passe-t-il lors de la consultation ?

  1. Nous parlons de vos symptômes, de vos poussées, de vos médicaments et de votre utilisation de l’inhalateur.
  2. Un test du souffle (explorations fonctionnelles respiratoires) et une mesure de l’oxygène sont réalisés. Si nécessaire, les gaz du sang sont analysés.
  3. Le scanner thoracique permet d’examiner l’état des voies aériennes et des alvéoles pulmonaires.
  4. Si nécessaire, un bilan cardiaque, des analyses de sang et un bilan de coagulation sont réalisés.
  5. Si nécessaire, les voies aériennes sont examinées avec une caméra (bronchoscope) avant l’intervention.
  6. Le bénéfice attendu, les risques possibles, les autres options, le déroulement et le coût vous sont clairement expliqués.
ÉVALUATION PRÉALABLE

Est-ce adapté à votre cas ?

Prenez rendez-vous avec les comptes rendus de votre test du souffle et de votre scanner thoracique. Nous prenons la décision ensemble lors de la consultation. Si vous venez d’une autre ville, un entretien préalable en ligne peut d’abord être organisé.

À apporter : test du souffle, compte rendu et images du scanner thoracique (CD/USB), liste des médicaments, résultat des gaz du sang si vous en avez un.

ÉTUDES SCIENTIFIQUES
VOUS AVEZ UNE QUESTION ?

Questions fréquentes

Les questions que nos patients et leurs proches posent le plus souvent, et leurs réponses. Nous parlons ensemble de vos questions personnelles lors de la consultation.

Il est le plus souvent envisagé dans la BPCO à un stade avancé (sévère ou très sévère). Mais le stade ne suffit pas à lui seul pour décider. Le fait que la toux et les crachats soient au premier plan compte aussi. Les symptômes qui persistent malgré les médicaments sont également examinés ensemble.

Vous pouvez l’être. Être sous oxygène ou utiliser un appareil de ventilation à domicile n’est pas un obstacle. Une analyse des gaz du sang et un bilan cardiaque sont réalisés.

Pas à lui seul. Votre état général, l’état de votre cœur et de vos poumons et le risque lié à l’anesthésie sont déterminants.

Si l’emphysème est au premier plan, le ballonnet n’est pas la méthode adaptée. Des options comme une valve placée dans le poumon sont envisagées. Si les deux sont présents, la décision est prise sur la base du scanner et du test du souffle.

Le tabac n’est pas à lui seul un obstacle. Mais arrêter de fumer fait partie du traitement. Continuer à fumer peut réduire le bénéfice. Nous vous accompagnons pour arrêter.

Si votre maladie cardiaque est contrôlée, l’intervention peut être planifiée avec l’avis d’un cardiologue. Une maladie cardiaque non contrôlée augmente le risque.

Nous planifions ensemble l’option la plus adaptée pour vous. Il peut s’agir d’un ajustement de vos médicaments. Il peut aussi s’agir d’un programme d’exercices respiratoires et de marche, ou d’un plan d’oxygénothérapie. En cas d’emphysème, un traitement par valve peut être envisagé.

RENDEZ-VOUS

Prenez rendez-vous pour une évaluation préalable

Pour prendre rendez-vous, appelez le +90 530 337 85 95. Apportez les comptes rendus de votre test du souffle et de votre scanner thoracique. Si vous venez d’une autre ville, un entretien préalable en ligne est possible. La décision est prise lors de la consultation.

info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul

À titre informatif. L’éligibilité ne peut être déterminée que lors d’une consultation.

Relecture du contenu médical : Prof. Dr. Yalçın Karakoca, pneumologue · Dernière mise à jour : 25 septembre 2026