СПРАВОЧНИК ПО ХОБЛ
Курение и ХОБЛ: что вы получите, если бросите курить?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Последнее обновление: 25 сентября 2026 г.
КРАТКИЙ ОТВЕТ
Табачный дым — главная причина ХОБЛ. Он вызывает хроническое воспаление в дыхательных путях и увеличение количества мокроты. Он повреждает и лёгочные пузырьки. Отказ от курения не обращает вспять уже возникшие повреждения. Но он замедляет потерю функции лёгких. Он уменьшает кашель и мокроту в течение нескольких месяцев. Он делает обострения более редкими и продлевает жизнь. Отказ от курения полезен в любом возрасте и на любой стадии. Лекарственная поддержка и консультирование заметно повышают шансы бросить курить.
Что курение делает с лёгкими?
Табачный дым вызывает хроническое воспаление и утолщение стенок дыхательных путей. Увеличивается число клеток, вырабатывающих мокроту (хронический бронхит). Стенки лёгочных пузырьков разрушаются (эмфизема). Мельчайшие реснички, очищающие дыхательные пути, перестают работать. Возрастает склонность к инфекциям. ХОБЛ развивается не у всех курильщиков. Но главная причина ХОБЛ — курение. Вдыхание чужого табачного дыма (пассивное курение) и кальян тоже несут риск.
Что происходит после отказа от курения?
| Срок | Изменение |
|---|---|
| 1–3 месяца | Реснички, очищающие дыхательные пути, снова начинают работать; кашель и мокрота уменьшаются (в первые недели возможно временное усиление) |
| 6–12 месяцев | Обострения становятся реже; повышается переносимость физической нагрузки |
| 1–2 года | Ежегодная потеря функции лёгких замедляется и приближается к темпу некурящего человека |
| В долгосрочной перспективе | Снижается риск инфаркта, инсульта и рака лёгкого; продолжительность жизни увеличивается |
ХОБЛ «не проходит», но её течение меняется. У тех, кто бросил курить, функция лёгких сохраняется лучше, чем у тех, кто продолжает курить. И живут они дольше.
Как бросить курить?
- Консультирование и лекарства вместе: самый эффективный путь. Бесплатную поддержку можно получить на телефонной линии помощи в отказе от курения ALO 171 и в кабинетах отказа от курения.
- Никотинзаместительная терапия: совместное использование пластыря и жевательной резинки или пастилок.
- Варениклин или цитизин: применяются по рецепту. Это препараты с самым высоким показателем успешного отказа от курения.
- Бупропион: ещё один лекарственный вариант.
- Изменение поведения: назначьте дату отказа от курения. Научитесь справляться с ситуациями, которые напоминают о сигарете. Помогает и участие в группе поддержки.
Электронные сигареты и системы нагревания табака небезопасны для пациентов с ХОБЛ. Как одобренный метод отказа от курения они также не рекомендуются.
Курение у пациента, которому планируется баллонное лечение или установка клапана
Для установки эндобронхиального клапана необходимо сначала бросить курить. При баллонном лечении курение само по себе не является препятствием. Но отказ от курения — часть лечения. Отказ от курения до процедуры снижает риск, связанный с анестезией, и уменьшает количество мокроты. Он также помогает сохранить пользу, полученную от лечения. В нашем частном кабинете план отказа от курения составляется вместе с планом лечения. → Кому подходит лечение
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА
Подходит ли это вам?
Запишитесь на приём, взяв с собой заключения спирометрии и КТ лёгких. Решение мы принимаем вместе на консультации. Если вы приезжаете из другого города, сначала можно провести предварительную онлайн-консультацию.
Возьмите с собой: результаты спирометрии, заключение КТ лёгких и снимки (CD/USB), список лекарств, результат анализа газов крови, если он есть.
СВЯЗАННЫЕ СТРАНИЦЫ
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Часто задаваемые вопросы
Вопросы, которые чаще всего задают наши пациенты и их близкие, и ответы на них. Вопросы, касающиеся именно вас, мы обсудим вместе на консультации.
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ
Запишитесь на предварительную оценку
Чтобы узнать, подходит ли вам лечение, запишитесь на предварительную оценку. Возьмите с собой результаты спирометрии, заключение КТ лёгких и список лекарств.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
ИСТОЧНИКИ
- Международное руководство по ХОБЛ (доклад GOLD 2026); Консенсусный доклад Турецкого торакального общества по диагностике и лечению ХОБЛ.
Эта страница носит общий информационный характер. Она не заменяет осмотр врача и постановку диагноза. Решение о лечении принимается на консультации, индивидуально. В экстренной ситуации звоните по номеру 112.
Медицинская проверка материалов: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, врач-пульмонолог · Последнее обновление: 25 сентября 2026 г.
Источники
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, 2026 Report. goldcopd.org
- Anthonisen NR, Skeans MA, Wise RA, et al. The effects of a smoking cessation intervention on 14.5-year mortality: a randomized clinical trial. Ann Intern Med. 2005;142(4):233-239. PubMed
- Eisner MD, Anthonisen N, Coultas D, et al. An official American Thoracic Society public policy statement: novel risk factors and the global burden of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2010;182(5):693-718. PubMed
- Agustí A, Celli BR, Criner GJ, et al. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 report: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 2023;207(7):819-837. PubMed