СПРАВОЧНИК ПО ХОБЛ
Курение и ХОБЛ: что вы получите, если бросите курить?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Последнее обновление: 25 сентября 2026 г.
КРАТКИЙ ОТВЕТ
Табачный дым — главная причина ХОБЛ. Он вызывает хроническое воспаление в дыхательных путях и увеличение количества мокроты. Он повреждает и лёгочные пузырьки. Отказ от курения не обращает вспять уже возникшие повреждения. Но он замедляет потерю функции лёгких. Он уменьшает кашель и мокроту в течение нескольких месяцев. Он делает обострения более редкими и продлевает жизнь. Отказ от курения полезен в любом возрасте и на любой стадии. Лекарственная поддержка и консультирование заметно повышают шансы бросить курить.
Что курение делает с лёгкими?
Табачный дым вызывает хроническое воспаление и утолщение стенок дыхательных путей. Увеличивается число клеток, вырабатывающих мокроту (хронический бронхит). Стенки лёгочных пузырьков разрушаются (эмфизема). Мельчайшие реснички, очищающие дыхательные пути, перестают работать. Возрастает склонность к инфекциям. ХОБЛ развивается не у всех курильщиков. Но главная причина ХОБЛ — курение. Вдыхание чужого табачного дыма (пассивное курение) и кальян тоже несут риск.
Что происходит после отказа от курения?
| Срок | Изменение |
|---|---|
| 1–3 месяца | Реснички, очищающие дыхательные пути, снова начинают работать; кашель и мокрота уменьшаются (в первые недели возможно временное усиление) |
| 6–12 месяцев | Обострения становятся реже; повышается переносимость физической нагрузки |
| 1–2 года | Ежегодная потеря функции лёгких замедляется и приближается к темпу некурящего человека |
| В долгосрочной перспективе | Снижается риск инфаркта, инсульта и рака лёгкого; продолжительность жизни увеличивается |
ХОБЛ «не проходит», но её течение меняется. У тех, кто бросил курить, функция лёгких сохраняется лучше, чем у тех, кто продолжает курить. И живут они дольше.
Как бросить курить?
- Консультирование и лекарства вместе: самый эффективный путь. Бесплатную поддержку можно получить на телефонной линии помощи в отказе от курения ALO 171 и в кабинетах отказа от курения.
- Никотинзаместительная терапия: совместное использование пластыря и жевательной резинки или пастилок.
- Варениклин или цитизин: применяются по рецепту. Это препараты с самым высоким показателем успешного отказа от курения.
- Бупропион: ещё один лекарственный вариант.
- Изменение поведения: назначьте дату отказа от курения. Научитесь справляться с ситуациями, которые напоминают о сигарете. Помогает и участие в группе поддержки.
Электронные сигареты и системы нагревания табака небезопасны для пациентов с ХОБЛ. Как одобренный метод отказа от курения они также не рекомендуются.
Курение у пациента, которому планируется баллонное лечение или установка клапана
Для установки эндобронхиального клапана необходимо сначала бросить курить. При баллонном лечении курение само по себе не является препятствием. Но отказ от курения — часть лечения. Отказ от курения до процедуры снижает риск, связанный с анестезией, и уменьшает количество мокроты. Он также помогает сохранить пользу, полученную от лечения. В нашем частном кабинете план отказа от курения составляется вместе с планом лечения. → Кому подходит лечение
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА
Подходит ли это вам?
Запишитесь на приём, взяв с собой заключения спирометрии и КТ лёгких. Решение мы принимаем вместе на консультации. Если вы приезжаете из другого города, сначала можно провести предварительную онлайн-консультацию.
Возьмите с собой: результаты спирометрии, заключение КТ лёгких и снимки (CD/USB), список лекарств, результат анализа газов крови, если он есть.
СВЯЗАННЫЕ СТРАНИЦЫ
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Часто задаваемые вопросы
Вопросы, которые чаще всего задают наши пациенты и их близкие, и ответы на них. Вопросы, касающиеся именно вас, мы обсудим вместе на консультации.
Проходит ли ХОБЛ, если бросить курить?
Уже возникшие повреждения не восстанавливаются. Но прогрессирование замедляется, жалобы уменьшаются, а продолжительность жизни увеличивается.
Я бросил курить, а кашель усилился.
В первые недели мокроты может становиться больше, потому что дыхательные пути очищаются. Обычно это усиление уменьшается в течение 1–3 месяцев.
Я пожилой человек, есть ли ещё смысл бросать курить?
Да. Отказ от курения полезен в любом возрасте и на любой стадии.
Может, перейти на электронную сигарету?
При ХОБЛ это не рекомендуется. Предпочтение следует отдавать одобренным препаратам и консультированию.
Можно ли провести баллонное лечение или установку клапана, не бросив курить?
Для установки эндобронхиального клапана необходимо сначала бросить курить. При баллонном лечении курение само по себе не является препятствием. Но отказ от курения — часть лечения. Продолжение курения может уменьшить пользу.
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ
Запишитесь на предварительную оценку
Чтобы узнать, подходит ли вам лечение, запишитесь на предварительную оценку. Возьмите с собой результаты спирометрии, заключение КТ лёгких и список лекарств.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
ИСТОЧНИКИ
- Международное руководство по ХОБЛ (доклад GOLD 2026); Консенсусный доклад Турецкого торакального общества по диагностике и лечению ХОБЛ.
Эта страница носит общий информационный характер. Она не заменяет осмотр врача и постановку диагноза. Решение о лечении принимается на консультации, индивидуально. В экстренной ситуации звоните по номеру 112.
Медицинская проверка материалов: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, врач-пульмонолог · Последнее обновление: 25 сентября 2026 г.
