ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΒΡΟΓΧΟΣΚΟΠΗΣΗ
Επεμβατική βρογχοσκόπηση: επεμβάσεις χωρίς τομή που ανοίγουν τους αεραγωγούς
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · Τελευταία ενημέρωση: 25 Σεπτεμβρίου 2026
ΣΥΝΤΟΜΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ
Στην επεμβατική βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται ένας σωλήνας με κάμερα στην άκρη του (βρογχοσκόπιο). Τα προβλήματα της τραχείας και των βρόγχων γίνονται ορατά και αντιμετωπίζονται στην ίδια επέμβαση. Ένας στενωμένος αεραγωγός μπορεί να διευρυνθεί ή να τοποθετηθεί ένας σωλήνας που τον κρατά ανοιχτό (stent). Ένας όγκος που φράζει τον αεραγωγό μπορεί να σμικρυνθεί. Ένα ξένο σώμα στους αεραγωγούς μπορεί να αφαιρεθεί και μια αιμορραγία μπορεί να σταματήσει. Οι εφαρμογές μπαλονιού και βαλβίδας στη ΧΑΠ ανήκουν επίσης σε αυτό το πεδίο. Η επέμβαση γίνεται από το στόμα, χωρίς τομή στο δέρμα. Γίνεται υπό γενική αναισθησία (ενώ κοιμάστε) ή με φάρμακα που προκαλούν υπνηλία (καταστολή).
Η διαφορά από τη διαγνωστική βρογχοσκόπηση
Στη διαγνωστική βρογχοσκόπηση εξετάζονται οι αεραγωγοί. Αν χρειαστεί, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα ιστού. Στην επεμβατική βρογχοσκόπηση, αντίθετα, από την ίδια οδό γίνεται και θεραπεία. Μια επέμβαση που ξεκινά για διάγνωση μπορεί να συνεχιστεί με θεραπεία, αν αυτό έχει προγραμματιστεί εκ των προτέρων. Τα βασικά για τη βρογχοσκόπηση: Τι είναι η βρογχοσκόπηση;
Σε ποιες περιπτώσεις εξετάζεται;
| Κατάσταση | Επεμβάσεις που μπορούν να γίνουν | Σελίδα |
|---|---|---|
| Στένωση της τραχείας ή των βρόγχων (μετά από παρατεταμένη διασωλήνωση στη μονάδα εντατικής θεραπείας, λόγω φλεγμονής ή πίεσης από όγκο) | Διεύρυνση με μπαλόνι, αφαίρεση του ιστού που προκαλεί τη στένωση, stent | Στένωση αεραγωγών |
| Όγκος που φράζει τον αεραγωγό στον καρκίνο του πνεύμονα | Σμίκρυνση του όγκου (αφαίρεση ιστού, κατάψυξη, καυτηρίαση, λέιζερ), stent | Διάνοιξη αεραγωγών στον καρκίνο |
| Σοβαρή ΧΑΠ όπου κυριαρχούν ο βήχας και τα φλέματα | Θεραπεία με μπαλόνι (Karakoca Resector Balloon) | Θεραπεία της ΧΑΠ με μπαλόνι |
| Σοβαρό εμφύσημα, συσσώρευση αέρα στους πνεύμονες | Βαλβίδα πνεύμονα | Βαλβίδα Karakoca |
| Ξένο σώμα στους αεραγωγούς | Αφαίρεση με βρογχοσκόπηση | Αυτή η σελίδα |
| Αιμορραγία από τους αεραγωγούς (αιμόπτυση) | Διακοπή της αιμορραγίας με βρογχοσκόπηση | Αυτή η σελίδα |
| Πυκνά φλέματα που φράζουν τον αεραγωγό, σύμπτυξη ενός τμήματος του πνεύμονα | Καθαρισμός με βρογχοσκόπηση | Αυτή η σελίδα |
| Λήψη δείγματος για διάγνωση από λεμφαδένα ή όγκο | Λήψη δείγματος με βελόνα μέσω βρογχοσκόπησης με υπερήχους (EBUS) | Αυτή η σελίδα |
Επεμβάσεις
- Διεύρυνση με μπαλόνι (διαστολή με μπαλόνι): Το στενωμένο τμήμα διευρύνεται με μπαλόνι, με ελεγχόμενο τρόπο. Στις καλοήθεις στενώσεις χρησιμοποιείται μόνη της ή μαζί με stent.
- Stent (ενδοπρόθεση): Είναι ένας μικρός σωλήνας από σιλικόνη ή μέταλλο που κρατά τον αεραγωγό ανοιχτό. Χρησιμοποιείται όταν ο αεραγωγός πιέζεται από έξω ή όταν υπάρχει κίνδυνος να στενέψει ξανά. Απαιτείται τακτικός επανέλεγχος.
- Σμίκρυνση του όγκου: Ο ιστός που φράζει τον αεραγωγό μειώνεται με αφαίρεση ή καυτηρίαση μέσω βρογχοσκοπίου. Συμπληρώνει τη θεραπεία του καρκίνου, δεν την αντικαθιστά.
- Κατάψυξη (κρυοθεραπεία): Ο ιστός καταψύχεται και έτσι αντιμετωπίζεται ή αφαιρείται.
- Μέθοδοι καυτηρίασης (πήξη με πλάσμα αργού, ηλεκτροκαυτηρίαση, λέιζερ): Καθαρίζουν τον επιφανειακό ιστό και σταματούν την αιμορραγία. Μπορούν να βοηθήσουν στο γρήγορο άνοιγμα του αεραγωγού.
- Μπαλόνι εκτομής: Είναι ένα μπαλόνι επικαλυμμένο με πλέγμα. Αφαιρεί τον όγκο που φράζει τον αεραγωγό και τον ιστό επούλωσης που έχει αναπτυχθεί υπερβολικά. Στη ΧΑΠ, αντίθετα, καθαρίζει τον πεπαχυσμένο ιστό και τα φλέματα από το εσωτερικό τοίχωμα του αεραγωγού. Λεπτομέρειες: Karakoca Resector Balloon
- Άκαμπτη βρογχοσκόπηση: Είναι βρογχοσκόπηση που γίνεται με έναν φαρδύτερο, άκαμπτο σωλήνα. Χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μεγάλων ξένων σωμάτων, την αφαίρεση ιστού και την τοποθέτηση stent.
Εμπειρία και υποδομή
Ο Prof. Dr. Yalçın Karakoca εργάζεται στον τομέα της θεραπευτικής βρογχοσκόπησης από τη δεκαετία του 1990. Ορισμένοι σταθμοί αυτής της εμπειρίας:
- Εκπαίδευση στη Γερμανία (Hemer) και στη Γαλλία (Μασσαλία)
- 1999: κέντρο επεμβατικής βρογχοσκόπησης που ιδρύθηκε στο Kocaeli
- 2001: μονάδα θεραπευτικής βρογχοσκόπησης στο Cerrahpaşa
- 2002: μονάδα θεραπευτικής βρογχοσκόπησης στο Πανεπιστήμιο Maltepe
- 2003: πρακτική συνάντηση που διοργανώθηκε με τον Prof. Jean-François Dumon
Οι επεμβάσεις γίνονται σε συνεργαζόμενα νοσοκομεία με αναισθησιολογική υποστήριξη και υποστήριξη μονάδας εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ). Η ιατρική εξέταση και ο προγραμματισμός γίνονται στο ιατρείο στο Kavacık (Beykoz).
Κίνδυνοι και διαδικασία
Όπως κάθε επέμβαση, έτσι και αυτές οι επεμβάσεις έχουν κινδύνους. Μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγία, πτώση του οξυγόνου, λοίμωξη και σύσπαση των αεραγωγών. Υπάρχουν επίσης κίνδυνοι από την αναισθησία. Σε ασθενείς με stent, το stent μπορεί να μετακινηθεί ή να φράξει. Η διαδικασία είναι η εξής. Πρώτα γίνονται η ιατρική εξέταση και οι εξετάσεις (αξονική τομογραφία θώρακα, σπιρομέτρηση, εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ). Η επέμβαση γίνεται υπό γενική αναισθησία ή με φάρμακα που προκαλούν υπνηλία. Στη συνέχεια παραμένετε για λίγο υπό παρακολούθηση. Κατά το εξιτήριο σας δίνονται γραπτώς τα συμπτώματα που πρέπει να προσέχετε. Έπειτα έρχεστε για επανέλεγχο.
ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ
Είναι κατάλληλη για εσάς;
Κλείστε ραντεβού με τις γνωματεύσεις της σπιρομέτρησης και της αξονικής τομογραφίας θώρακα. Αποφασίζουμε μαζί κατά την ιατρική εξέταση. Αν έρχεστε από άλλη πόλη, μπορεί πρώτα να γίνει μια διαδικτυακή προκαταρκτική συζήτηση.
Φέρτε μαζί σας: σπιρομέτρηση, γνωμάτευση και εικόνες της αξονικής τομογραφίας θώρακα (CD/USB), λίστα φαρμάκων, αποτέλεσμα αερίων αρτηριακού αίματος, αν υπάρχει.
ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
Εφαρμογές της επεμβατικής βρογχοσκόπησης
Διεύρυνση με μπαλόνι και stent στη στένωση της τραχείας και των βρόγχων.
Βρογχοσκοπικές μέθοδοι που ανοίγουν τον αεραγωγό που φράζει ο όγκος.
ΕΧΕΤΕ ΚΑΠΟΙΑ ΑΠΟΡΙΑ;
Συχνές ερωτήσεις
Οι ερωτήσεις που κάνουν συχνότερα οι ασθενείς μας και οι οικείοι τους, με τις απαντήσεις τους. Τις ερωτήσεις που αφορούν τη δική σας περίπτωση τις συζητάμε μαζί κατά την ιατρική εξέταση.
Είναι η επεμβατική βρογχοσκόπηση χειρουργική επέμβαση;
Δεν είναι ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Δεν γίνεται τομή στο δέρμα. Ωστόσο, είναι μια επέμβαση που γίνεται στο εσωτερικό του σώματος και μπορεί να χρειαστεί γενική αναισθησία.
Είναι επώδυνη;
Η επέμβαση γίνεται υπό γενική αναισθησία ή με φάρμακα που προκαλούν υπνηλία. Γι’ αυτό συνήθως δεν νιώθετε πόνο. Μετά μπορεί να υπάρξει ερεθισμός στον λαιμό.
Μπορώ να επιστρέψω στο σπίτι την ίδια ημέρα;
Εξαρτάται από την επέμβαση. Ορισμένοι ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι την ίδια ημέρα. Μετά από εκτεταμένες επεμβάσεις απαιτείται νοσηλεία.
Στον καρκίνο, αφαιρείται ολόκληρος ο όγκος;
Όχι. Ο στόχος δεν είναι να αφαιρεθεί ολόκληρος ο όγκος, αλλά να ανοίξει ο αεραγωγός. Η θεραπεία του καρκίνου συνεχίζεται σύμφωνα με το πλάνο του ογκολόγου σας.
Ποιες βρογχοσκοπικές επεμβάσεις γίνονται στη ΧΑΠ;
Στη ΧΑΠ όπου κυριαρχούν ο βήχας και τα φλέματα, θεραπεία με μπαλόνι· στο εμφύσημα, βαλβίδα πνεύμονα.
ΡΑΝΤΕΒΟΥ
Κλείστε ραντεβού για προκαταρκτική αξιολόγηση
Για να μάθετε αν είστε κατάλληλοι, κλείστε ραντεβού για προκαταρκτική αξιολόγηση. Φέρτε μαζί σας τη σπιρομέτρηση, τη γνωμάτευση της αξονικής τομογραφίας θώρακα και τη λίστα των φαρμάκων σας.
info@yalcinkarakoca.com · Rüzgarlıbahçe Mah. Cumhuriyet Cad. Hasoğlu Plaza Kat:3, Kavacık / Beykoz, İstanbul
Η σελίδα αυτή έχει γενικό ενημερωτικό χαρακτήρα. Δεν αντικαθιστά την ιατρική εξέταση και τη διάγνωση. Η απόφαση για τη θεραπεία λαμβάνεται κατά την ιατρική εξέταση, εξατομικευμένα. Σε επείγουσα περίπτωση καλέστε το 112.
Ιατρικός έλεγχος περιεχομένου: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, πνευμονολόγος · Τελευταία ενημέρωση: 25 Σεπτεμβρίου 2026
