सीओपीडी गाइड · एम्फाइसेमा
एम्फाइसेमा: एयर ट्रैपिंग क्या है, उपचार कैसे होता है?
Prof. Dr. Yalçın Karakoca · अंतिम अपडेट: 25 सितंबर 2026
संक्षिप्त उत्तर
एम्फाइसेमा सीओपीडी का वह प्रकार है जिसमें फेफड़ों की वायु थैलियों (एल्वियोलाई) की दीवारें नष्ट हो जाती हैं और फेफड़ा अपना लचीलापन खो देता है। सांस छोड़ते समय हवा पूरी तरह बाहर नहीं निकल पाती और फेफड़ों में जमा हो जाती है (एयर ट्रैपिंग)। इसका मुख्य लक्षण मेहनत करने पर धीरे-धीरे बढ़ता सांस फूलना है। निदान छाती के सीटी स्कैन से स्पष्ट होता है। मुख्य उपचार दवाएं, व्यायाम और ज़रूरत हो तो ऑक्सीजन है। उन्नत एम्फाइसेमा के कुछ मरीज़ों में तकलीफें दवाओं के बावजूद बनी रहती हैं। चुने हुए मरीज़ों में फेफड़े के वाल्व जैसी विधियां या सर्जरी सांस फूलने को कम कर सकती हैं। वाल्व मुंह से अंदर ले जाई जाने वाली, सिरे पर कैमरे वाली एक पतली ट्यूब (ब्रोंकोस्कोप) से लगाया जाता है।
एयर ट्रैपिंग से सांस क्यों फूलती है?
लचीलापन खो चुका फेफड़ा सांस छोड़ते समय खुद को खाली नहीं कर पाता। हर सांस के साथ अंदर थोड़ी और हवा रह जाती है। फूला हुआ फेफड़ा डायाफ्राम को चपटा कर देता है और छाती के पिंजरे को फैला देता है। सांस की मांसपेशियों को कठिन परिस्थितियों में काम करना पड़ता है। मेहनत के दौरान यह स्थिति और तेज़ हो जाती है। सीढ़ियों से दो मंज़िल चढ़ने के बाद रुकने की ज़रूरत का कारण यही है।
एम्फिसीमा के प्रकार: सेंट्रीलोब्युलर, पैनलोब्युलर और पैरासेप्टल
एम्फिसीमा के प्रकारों के नाम फेफड़े के प्रभावित हिस्से के अनुसार रखे गए हैं। सेंट्रीलोब्युलर एम्फिसीमा आमतौर पर ऊपरी हिस्सों में और धूम्रपान करने वालों में देखा जाता है; यह वायु थैलियों के केंद्र से शुरू होता है। पैनलोब्युलर एम्फिसीमा फेफड़े के निचले हिस्सों को प्रभावित करता है और सभी वायु थैलियों पर असर डालता है। पैरासेप्टल एम्फिसीमा फेफड़े के किनारों पर, आवरण से सटे हिस्सों में होता है।
कौन-सा प्रकार प्रमुख है और उपचार की योजना कैसे बनेगी, यह आपके डॉक्टर के मूल्यांकन पर निर्भर करता है। सामान्यतः इन बातों का ध्यान रखा जाता है:
- धूम्रपान छोड़ना
- दवाओं का नियमित उपयोग
- व्यायाम और सांस लेने की तकनीकें
- आवश्यकता होने पर ऑक्सीजन उपचार
आप हमारे सांस फूलना और COPD उपचार पृष्ठों पर अधिक पढ़ सकते हैं।
लक्षण और निदान
मेहनत करने पर बढ़ता सांस फूलना और व्यायाम करने की क्षमता में कमी हो सकती है। वज़न घटना, पीपे जैसी फैली हुई छाती और लंबा खिंचा हुआ सांस छोड़ना भी दिख सकता है। खांसी और बलगम कम स्पष्ट होते हैं। निदान के लिए सांस की जांच (स्पाइरोमेट्री) और फेफड़ों के आयतन की माप का उपयोग किया जाता है। ऑक्सीजन स्थानांतरण जांच (DLCO) और पतले सेक्शन वाला सीटी स्कैन (HRCT) भी किया जाता है। सीटी स्कैन दिखाता है कि एम्फाइसेमा फेफड़े के किन हिस्सों में केंद्रित है और लोब को अलग करने वाली झिल्लियों की स्थिति क्या है। जिन लोगों में 45 वर्ष की उम्र से पहले एम्फाइसेमा हो या जिनके परिवार में एम्फाइसेमा हो, उनमें एक और जांच की जाती है। खून में अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन का स्तर देखा जाता है। यह फेफड़ों की रक्षा करने वाला एक प्रोटीन है।
छाती के एक्स-रे और सीटी स्कैन में एम्फिसीमा कैसा दिखता है?
एम्फिसीमा में छाती के एक्स-रे में अक्सर फेफड़े सामान्य से अधिक हवा से फूले हुए दिखाई देते हैं। डायाफ्राम के गुंबद चपटे हो सकते हैं और छाती आगे से पीछे की ओर चौड़ी हो सकती है; फेफड़ों के क्षेत्र अधिक पारदर्शी दिखते हैं। ये निष्कर्ष एम्फिसीमा का संकेत देते हैं, लेकिन एक्स-रे में हमेशा स्पष्ट नहीं होते।
एम्फिसीमा का अधिक विस्तार से आकलन सीटी स्कैन से किया जाता है। सीटी में वायु थैलियों में ऊतक की हानि और बीमारी कितनी फैली है, यह देखा जा सकता है; ये चित्र उपचार विकल्पों की योजना बनाने में मार्गदर्शन करते हैं।
- फेफड़ों में हवा का अधिक भर जाना
- डायाफ्राम का चपटा होना
- पारदर्शी दिखने वाले फेफड़ों के क्षेत्र
- सीटी में फैली हुई वायु रिक्तियां
केवल इमेजिंग निष्कर्षों से निदान नहीं होता; मूल्यांकन के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।
उपचार के चरण
- धूम्रपान छोड़ना, दवाएं (लंबे समय तक असर करने वाले ब्रोंकोडाइलेटर इनहेलर) और टीके।
- पल्मोनरी रिहैबिलिटेशन (फेफड़ों का पुनर्वास): यह उन मरीज़ों में विशेष रूप से उपयोगी है जिनके फेफड़ों में हवा जमा होती है।
- ज़रूरत हो तो ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है। यदि खून में कार्बन डाइऑक्साइड बढ़ रहा हो, तो घर पर मास्क वाली सांस की मशीन की ज़रूरत पड़ सकती है।
ब्रोंकोस्कोप से फेफड़े का आयतन घटाना (चुने हुए मरीज़ों में):
| विधि | किसके लिए उपयुक्त? |
|---|---|
| फेफड़े का वाल्व (Karakoca वाल्व और अन्य) | ऐसे मरीज़ जिनमें उपचार किया जाने वाला हिस्सा स्पष्ट हो और लोब के बीच हवा का आना-जाना न हो |
| कॉइल (एंडोब्रोंकियल कॉइल) | कुछ ऐसे मरीज़ जिनमें लोब के बीच हवा का आना-जाना होता है |
| भाप से उपचार | ऊपरी हिस्सों में केंद्रित, असमान रूप से फैला एम्फाइसेमा |
कॉइल और भाप से उपचार ऐसी विधियां हैं जिनका अध्ययन शोध में किया जा रहा है और जो हर केंद्र में उपलब्ध नहीं हैं।
सर्जरी और प्रत्यारोपण: कुछ मरीज़ों में लंग वॉल्यूम रिडक्शन सर्जरी (फेफड़े का आयतन घटाने की सर्जरी) पर विचार किया जा सकता है। ये ऐसे मरीज़ हैं जिनका एम्फाइसेमा ऊपरी हिस्सों में केंद्रित है और जिनकी व्यायाम करने की क्षमता कम है। अंतिम चरण की बीमारी में, चुने हुए मरीज़ों में फेफड़ा प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।
बैलून उपचार स्वयं एम्फाइसेमा के लिए नहीं है। यदि एम्फाइसेमा के साथ स्पष्ट खांसी और बलगम भी हो, तो इस पर अलग से विचार किया जाता है। → तुलना
क्या एम्फिसीमा जानलेवा है?
आगे की स्थिति बीमारी के चरण और व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य के अनुसार बदलती है। एम्फिसीमा एक दीर्घकालिक और धीरे-धीरे बढ़ने वाली बीमारी है, लेकिन इसका क्रम हर व्यक्ति में एक जैसा नहीं होता। धूम्रपान छोड़ना, नियमित उपचार और व्यायाम बीमारी के क्रम और जीवन की गुणवत्ता को उल्लेखनीय रूप से प्रभावित करते हैं।
- समय के साथ सांस फूलना बढ़ सकता है; इसके लिए दैनिक जीवन को उसी के अनुसार व्यवस्थित करना आवश्यक होता है।
- धूम्रपान बीमारी के बढ़ने की गति तेज़ कर सकता है।
- तकलीफ़ का अचानक बढ़ना (सांस फूलने का अचानक बिगड़ना) उपचार से नियंत्रित किया जा सकता है।
- दवाएं, ऑक्सीजन और आवश्यकता होने पर इंटरवेंशनल विधियों की योजना आपका डॉक्टर बनाता है।
सही उपचार और फॉलो-अप के साथ एम्फिसीमा के साथ जीवन जारी रखा जा सकता है। निर्णय बीमारी के चरण और आपकी व्यक्तिगत स्थिति के अनुसार आपके डॉक्टर के साथ मिलकर लिए जाते हैं। फेफड़ों का आयतन कम करने के विकल्प आप Karakoca Valve और बैलून उपचार किन लोगों के लिए है पृष्ठों पर देख सकते हैं।
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स्रोत
- अंतरराष्ट्रीय सीओपीडी दिशानिर्देश (GOLD 2026 रिपोर्ट); तुर्की थोरैसिक सोसाइटी की सीओपीडी निदान और उपचार सहमति रिपोर्ट।
यह पेज सामान्य जानकारी के लिए है। यह चिकित्सकीय जांच और निदान का विकल्प नहीं है। उपचार का निर्णय परामर्श के दौरान, हर व्यक्ति के लिए अलग से लिया जाता है। आपात स्थिति में 112 पर कॉल करें।
चिकित्सा सामग्री की समीक्षा: Prof. Dr. Yalçın Karakoca, पल्मोनोलॉजिस्ट (छाती रोग विशेषज्ञ) · अंतिम अपडेट: 25 सितंबर 2026
संदर्भ
- Klooster K, et al. Endobronchial valves for emphysema without interlobar collateral ventilation (STELVIO). N Engl J Med. 2015;373(24):2325-2335. PubMed
- Valipour A, et al. Endobronchial valve therapy in patients with homogeneous emphysema (IMPACT). Am J Respir Crit Care Med. 2016;194(9):1073-1082. PubMed
- Kemp SV, et al. TRANSFORM. Am J Respir Crit Care Med. 2017;196(12):1535-1543. PubMed
- Criner GJ, et al. LIBERATE. Am J Respir Crit Care Med. 2018;198(9):1151-1164. PubMed
- Criner GJ, et al. EMPROVE. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(11):1354-1362. PubMed
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, 2026 Report. goldcopd.org
- Agustí A, Celli BR, Criner GJ, et al. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2023 report: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 2023;207(7):819-837. PubMed